Hypogonadotropic hypogonadism: auga, togafitiga

O se tulafono faafoe, hypogonadotropic hypogonadism fesootai ma underdevelopment o feusuaiga totoga ma uiga feusuai lona lua. fesuiaiga Fat ma porotini i le pathology foi solia, lea ua mafua ai obesity, cachexia, faaletonu o le faiga skeletal ma a malfunction o le loto.

I le ala tausia fomai?

E tatau ona matauina e eseese le tane ma le fafine hypogonadotropic hypogonadism.

Auga ma le togafitia o faamai o loo tauaveina faatasi endocrinologists, obstetricians ma gynecologists, endokrinolongami pe afai o le onosai o se tamaitai, ma andrology, pe afai o le onosai o - tagata.

O le faavae o le togafitiga o togafitiga hormone. Afai e manaomia faaalia taotoga, taotoga palasitika.

A o faavasegaina le faamai?

Hypogonadism mafai ona muamua ma lona lua. O le pepa autu o pepa solo testicular solia faataunuuina functionality ona o se faaletonu i le testes. i le mafai ona faaoso abnormalities tulaga chromosomal hypoplasia po aplasia pepa solo testicular, lea ua faaalia i le toesea po o le le lava secretion o androgens mo lo latou tuuina atu o le faavaega atoa o le totoga genital ma le uiga o feusuaiga lona lua.

Hypogonadotropic hypogonadism i tane o loo faaalia i infantilism psychic.

O le pepa lona lua e mafua mai i le solia o le faatulagaga puna pituitary, faaitiitia ana galuega tauave gonadotrophic po o toilalo o nofoaga autu o hypothalamic ei ai se aafiaga i le puna pituitary ma faatonutonu ai ana gaoioiga. Le faamai o loo atagia i le faaletonu o le mafaufau.

e mafai ona congenital po o ua maua uma pepa muamua ma lona lua. E mafai e le sao pathology i le mauaina o fanau o le tane i le 40-60% o mataupu.

O le mafuaaga o le faamai i tagata

e mafai ona mafua ai aofaiga o androgens Low e se faaitiitia o le aofaiga o homone maua e ala i se tulaga pathological po testes latou lava, solia hypothalamus ma galuega tauave pituitary.

E etiology faaaliga autu o le faamai e mafai ona manatu:

• glands congenital underdevelopment feusuaiga, e tupu pe a le faaletonu tau kenera o le amio,
• aplasia o testicles.

e mafai ona aofia Predisposing itu:

• solia e tupuga testicular;
• aafia i mea oona;
• togafitiga;
• aafiaga mafai ona totogi aitalafu i luga o se faavae faatulagaina, nitrofurans iniseti faalafua, ava malosi, tetracycline, e faavae i luga o fualaau faasaina hormone i inumaga maualuga, etc.
• natura pipisi o le faamai (mumps, misela, orchitis, vesicles);
• le afioaga o le leisa maʻi;
• maua pathology o le testes;
• twisting o le maea spermatic;
• volvulus o le testes;
• faagasologa atrophic mavae se taotoga;
• excision o le fifi pa'ū;
• taotoga i le scrotum.

I autu faaitiitia hypogonadism i le tulaga o le androgens ua matauina i le toto. Atiina ae se tali taui o le glands adrenal, e faateleina ai le gaosiga o gonadotropins.

E fausia ai le faaletonu hypothalamus taitai lona lua ma pituitary (faagasologa inflammatory, tumors, faalavelave o atinae fetal le pathology vascular).

Uunaia o le atiina ae o lona lua hypogonadism mafaia:

• pituitary adenoma, faatupuina hormone tuputupu ae;
• hormone adrenocorticotropic (faamaʻi o Cushing);
• prolactinoma;
• dysfunction o le puna pituitary po hypothalamus mavae se taotoga;
• le faagasologa o le soifua matua, lea ua mafua ai se faaitiitia o testosterone i le toto.

I le pepa lona lua faailogaina faaitiitiga o gonadotrophins, e mafua i se faaitiitia le gaosiga o androgen e le testes.

Se tasi o ituaiga o le faamai, e aafia ai tagata, o le faaitiitia o le tuuina atu o sperm ma faasino upu masani testosterone. E seasea i ai se faaitiitia o tulaga testosterone i le tulaga masani o le semen.

Symptomatology o le faamai i tagata

Hypogonadotropic hypogonadism i tagata ei ai lona faaaliga togafitiga. Ua mafua mai i le matua o le onosai ma le tulaga o le le atoatoa androgen.

Afai o le testicles ua taia e le tama i luma o matua, lea sa faia a syndrome masani. Auivi faapea ona avea disproportionately tele. ua mafua ona o se faatuai i le ossification o le sone tuputupu ae lenei. Tauau ma pusa ua lagging tua i atinae foi, o le umi o le lala, maso skeletal e atiina ae le lelei.

e mafai ona matauina Obesity i le ituaiga tamaitai, gynecomastia, gipogenitalizme o loo faaalia i se ule laiti tele, e leai se maanuminumi i le scrotum, hypoplasia testicular, o le underdevelopment o le prostate, o le leai o se lauulu i le eria pubic, o le underdevelopment o le fāʻa'ī, o le agaga maualuga o le leo.

I se matauina faaaliga lona lua o faamaʻi masani mamafa maualuga tino, siitia galuega tauave cortex adrenal, faaletonu faagaoioiga thyroid.

Afai e faaitiitia galuega tauave testicular ina ua uma ona matua, o le auga o lea faamai e pei hypogonadotropic hypogonadism, e mafai ona tusia vaivai.

Matauina le ofoofogia nei:

• faaitiitiga o testes;
• foliga laiti tino lauulu ma le tino;
• leiloa o elasticity paʻu ma thinning;
• faaitiitia galuega tauave tau faiga aiga;
• faaletonu autonomic.

O le faaitiitia o le tele testicular ua fesootai e le aunoa ma tuuina faaitiitia sperm. O lenei e mafua ai le mauaina o fanau, ei ai se regression o uiga feusuai maualuga, faailogaina maso vaivaiga, vaivai.

Auga o hypogonadism i tagata

Auga e faia e anthropometry, asiasiga ma palpation o le measā, iloiloga o matua tikeri auga togafitiga.

o le a fesoasoani suesuega X-ray e iloilo le tausaga ivi. E iloa ai le faatumau o le ivi e faaaoga densitometry minerale. A x-ave o le sella turcica fuafuaina e lona tele ma le afioaga o tumors.

Faatatau o ivi tausaga e mafai ai mo vaitaimi o le ossification o le lima soofaatasi ma tapulima e fuafua ai pe a le onset o matua. E tatau ona amanaia ai le avanoa o se na muamua (mo gasegase fanau i le itu i saute) ma mulimuli ane (mo gasegase fanau i le itu i matu) ossification, faapea foi ma le mea moni e mafai ona mafua ai faaletonu osteogenesis e isi itu.

Suesuega i semen falesuesue mafai ai ona tatou tautala e uiga i tulaga e pei o nitrogen po oligospermia.

Faailoa mai i le mataupu i totonu o sea homone:

• gonadotropins feusuaiga;
• atoa ma testosterone saoloto ;
• luteinizing hormone;
• GnRH;
• hormone antimyullerovsky;
• prolactin;
• estradiol.

A o le pepa autu o le faamai faasinoupu o gonadotropins i le toto faateleina ma le lona lua - ulagia. O nisi taimi o latou tulaga o loo i le tulafono redistribution.

Fuafuaina o estradiol serum talafeagai pe feminization symptomatic ma faaaliga lona lua o le faamai i le tulaga o tumors i le testes fua estrogen, po tumors i le glands adrenal.

Faasino Upu i le mataupu o ketosteroids i le mafai ona masani miaga pe faaitiitia. Afai e masalomia ai le afioaga o le iloiloga chromosome syndrome Klinefelter faaalia umia.

o biopsy Testicular le mafai ona tuuina atu o faamatalaga mo le vaaiga saʻo.

faiga

ua faamoemoe mo Togafitiga o hypogonadotropic hypogonadism i le aveesea o le mafuaaga autu o le pathology. O le sini o le togafitiga o loo taoto i gaoioiga puipuiga e saofaga i le normalization o atinae tau feusuaiga, o le faaitiitiga mulimuli ane o testicular pepa solo ma testicular aveesea mauaina o fanau. e faia togafitiga i lalo o le vaavaaiga a le urologist ma endocrinologist.

E faapefea aveesea hypogonadotropic hypogonadism i tagata? Togafitiga e faalagolago i le tele o itu:

• ituaiga togafitiga o faamai;
• mamafa o malfunction o le hypothalamus, o le puna pituitary ma le faiga fanautama;
• maua coexisting pathologies;
• taimi o le tulai mai o faamai;
• tausaga o le onosai.

Togafitiga o mataupu matutua o le faasaʻo le tulaga o androgens ma aveesea dysfunction feusuaiga. Le mauaina o fanau, lea na tulai mai i le tulaga o hypogonadism congenital, togafitiga e le mafai ona.

I le tulaga o le pepa autu o abnormalities congenital po o ua maua faamaʻi i le saogalemu sela endocrine i le faaaogaina testes fualaau oona. ua faatatauina tama sui lē hormonal, ma tagata matutua gasegase - fualaau faasaina e faavae i luga hormone (androgen ma gonadotropins i inumaga laiti).

Afai e leai se galuega tauave faaleoleo testicular faaalia i togafitiga le toe suia androgen ma testosterone. O le homone e tauaveina i le olaga atoa.

A o le pepa lona lua o le faamai i tamaiti ma tagata matutua e manaomia e faaaoga gonadotropin hormone. Afai e tatau ai, o loo latou faatasi ai ma homone feusuaʻiga.

Foi faaalia o togafitiga e toe faafoʻisia ai, ma faamalositino.

Faagaioiga ma le faamai o le foʻioi le ovary ma cryptorchidism, faaaogaina taotoga palasitika i ule underdeveloped. Faatasi ai ma le nofoaga faamoemoega teuteu i le fuamoa implantation gaosi faavae (i le leai o undescended testis i le ana manava).

o loo faaaogaina se taotoga pe a faaaogaina metotia microsurgical, faatasi ai ma le faafoega a le faiga sao, taualumaga hormone, faapea foi ma le okeni totoina.

I le taimi e faaitiitia ai togafitiga faiga le atoatoa androgen, toe amata le atinae o uiga feusuai maualuga, vaega faaitiitia potency, faaaliga faaitiitia o osteoporosis ma ivi lag tausaga.

E faapefea e le faamai i tamaitai

Hypogonadotropic hypogonadism i tamaitai e faamatalaina i le underdevelopment o feusuaiga galuega tauave ma faateleina glands ovarian. pepa congenital Peraimeri ona faaleagaina underdevelopment po ovarian i le vaitaimi fananau.

E tuuina i lalo le tuuina atu o homone feusuaiga, lea e faaosoosoina ai le faateleina o le tulaga o le gonadotropins, lea e faaosofia ai le ovaries.

I le iloiloga o le fua faatatau maualuga o homone e uunaia follicles ma lutein, faapea foi ma maualalo o estrogen. Faaitiitia le fua faatatau o estrogen mafua atrophy po underdeveloped totoga fanautama fafine, glands mammary, toesea o maʻimāsina.

Afai na faaletonu le galuega tauave ovarian luma o matua, ona leai lea o le leai o se uiga feusuai lona lua.

Hypogonadotropic hypogonadism i tamaitai i le tulaga muamua e pei ona taʻua i le tulaga nei:

• faaletonu Congenital i le tulaga tau kenera;
• hypoplasia congenital o le ovaries;
• faagasologa pipisi (Syphilis, fatafata vaivai, Mumps, irradiation, aveesea taotoga o le ovaries);
• le faatoilaloina o le natura autoimmune;
• syndrome, feminization testicular ;
• ovaries polycystic.

Maualuga hypogonadotropic hypogonadism i tamaitai tupu i le pathology o le pituitary ma hypothalamus. E iloga e se faamutaina maualalo mataupu po atoa o le tuuina atu o gonadotropins faatonutonu galuega tauave ovarian. O lenei faagasologa ua amataina e pupuga o le itulagi o le faiʻai. O nei faamai e maua se leaga aafiaga ma ua tuuina atu faatasi ma se faaitiitia o le tulaga o le aafia o gonadotropins i le ovaries.

E faapefea ona e faamai e pei hypogonadotropic hypogonadism i tamaitai, ma maitaga? atinae intrauterine matuia o le fetus e mafai foi ona aafia i le tulai mai o faamai.

Auga i tamaitai

auga Bright o vaitaimi tamaitiiti-fua - o se solia o maʻimāsina, po o le leai ai.

Le tulaga maualalo o homone fafine e tau atu i underdevelopment o totoga o feusuaʻiga, glands mammary, solia o le Deposition o lauulu tino gaʻo ma le faalagolago.

Afai o le faamaʻi o congenital i le natura, uiga feusuai lua te lē oo mai. matauina le tamaitai o le afioaga o le a ivinoʻo ma ufa mafolafola vaapiapi.

Afai o le tupu faamaʻi i luma o matua, o le uiga o feusuaiga na faaali e tumau faaolaina, ae o masina taitasi faamutaina atrophy pepa solo genital.

tausiga o

Hypogonadism pe a iai se faaitiitia o estrogen tulaga ma le siitia maualuga o gonadotropins. E ala i ultrasound faaalia mai faaitiitia i le tele maua tō ostepoporoz ma le faatuai faavaega o le auivi.

faamaʻi togafitiga i tamaitai

E faapefea aveesea hypogonadotropic hypogonadism i tamaitai? aofia ai togafitiga togafitiga toe suia. Tamaitai ua tofia i ai maua homone vailaau ma feusuaʻiga (ethinyl estradiol).

I le tulaga o le onset o maʻimāsina faatonuina contraceptives tuufofoga o loo estrogens ma progestins, ma sauniuniga "Triziston", "Trikvilar".

O lona uiga "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" faatonuina e gasegase ina ua mavae le 40 tausaga.

ua contraindicated togafitiga Hormone i tulaga nei:

• patu cancerous i le fatafata ma measā;
• faamai loto ma vascular;
• toilalo Fatugao ma le ate;
• thrombophlebitis.

puipuiga

O faamai o hypogonadotropic hypogonadism, ei ai se vāloʻaga lelei. Puipuiga o le aoaoga o le soifua maloloina o le faitau aofai o tagata ma le mataituina o tamaitai maitaga, e pei foi i le gaoioiga o le soifua maloloina.