Manaʻomia - o le a lena? repositioning taotoga o fragments ivi faaaogaina fausaga eseese faatulagaina

Lotoa o ivi gausia le faaaogaina o le faagaoioiga a le faatelevaveina o le faagasologa o le faamalologa, ma le toefuataiga o gasegase ma fractures faigata. Mo le taimi muamua se taualumaga e pei o fixation o ivi, na faia i le senituri lona 19, ae ua tatau ona totogi i le mapuna aʻe o le tele na faamalosia ogaoga faafitauli fomai purulent e taofi faia ai. Faafouina taumafaiga ina ua mavae le faatomuaga i le faiga o le togafitiga aseptic ma vaimanuʻa.

O le a fixation?

O le tele o gasegase ma fomai fractures lavelave ofo atu e umia osteosynthesis. O le a ai? O lenei fragments ivi lotoa e ala i taotoga. E masani lava faatonuina ia te ia i le faiga o sooga lavelave, lelei fused po fou fractures lē autasi. tupu le faaaogaina fixation osteosynthesis fragments fetaui. O lenei ua faia ai tulaga lelei mo o latou fusion, faapea foi ma le toefuataiga o le faamaoni o se lala.

E lua ituaiga o autu o osteosynthesis:

• faatofu (extramedullary, intramedullary, transosseous);
• i fafo (extrafocal).

E tupu osteosynthesis sili ma ultrasonic. O le a ai? O se lotoa o fragments laiti ivi.

o loo tauaveina gaoioiga e faaaoga fixatives eseese. Mo le faatofuina pine ma fao intraosseous osteosynthesis faaaoga mo o plate - ipu ma fao, mo transosseous - spokes ma fao. O nei tabs ua faia o se chemically, faaletino ma biologically mea faaituau. E masani ona faaaogaina fausaga uamea o vitalliya, uamea stainless, titanium, e itiiti - mai inert palasitika ma ivi. aveesea masani Spacers faia uamea ina ua uma foa srastetsja. Ilizarov meafaigaluega i luga o le vae faaaoga mo osteosynthesis fafo. Faafetai atu ia te ia, o le ivi fragments ina ua mavae le faatusatusaina mausali tumau. e mafai ona savavali masani gasegase i se avega atoa.

mau

Faagaoioia osteosynthesis faaalia e avea o auala e toe faaleleia autu pe afai:

• O lenei foa, lea e lei tutupu faatasi e aunoa ma le fesoasoani o le puapuaga;
• faaleagaina avanoa o perforation o le paʻu (pe a tapunia foa o le mafai ona alu i totonu o le lautele);
• foa faigata e ala i le faaleagaina o se alatoto tetele.

Contraindications

e le o fautuaina le fesoasoaniga mo taotoga o tuutuuga nei:

• pe afai o unwell le onosai;
• o loo faaleagaina tatala tele;
• i luga o siama o le nofoaga o aafia;
• Afai ei ai se faailoga o le pathology o so o se okeni lotoifale;
• i le alualu i luma o faamaʻi faiga o ivi;
• ua tino le atoatoa mai alatoto mo suesuega le onosai.

ituaiga o papatusi

O papatusi lea o loo faaaogaina i le taimi o taotoga, ua faia o uʻamea eseese. O papatusi titanium iloa e sili ona lelei, e pei o lenei mea ua i ai se vaega manaia: Ua faavaeina le ata ea i ai i le taimi lava, lea e leai se auala o le a le fegalegaleai ma aano o le tino tino. I lenei tulaga, e leai se fefe i metallosis. O le mafuaaga lena o le toatele o nei papatusi ua le aveesea ma ua tuua mo le olaga.

osteosynthesis intraosseous Submersible

Se isi igoa mo le faagaoioiga - intramedullary osteosynthesis. O Ia o tatala ma tapunia. I le tulaga muamua, ua tualiali a sone foa, o lea se faatusatusaga o le fragments ma i le alavai medullary o le ponaivi faaleagaina tui uamea masini. e le manaomia ai fixation fafo le faaaogaina o meafaigaluega faapitoa e fesootai le fragments, o lenei auala e sili ona faigofie ma sili atu le faagaoioiga tapunia maua. Ae peitai, e faateleina ai i lenei tulaga i le tulaga lamatia o le pipisi vaivai pepa solo.

e faamatalaina fixation intramedullary tapunia e le mea moni e faapea ua latou maua ai se faatusatusaga o le fragments, ma ona fai lea o se incision laiti ese mai le nofoaga o le foa. I lalo o le X-ray pulea e ala i lenei incision e faaaoga ai se masini faapitoa e faailoa i le medullary alavai o le a faaleagaina ivi avetaavale nai tootoo papaʻu umi apamemea o lapoa talafeagai. Ina ua mavae lena, o le avetaavale o le aveesea ma le manuʻa ua sutured.

osteosynthesis Submersible

O le a ai? o loo faatatau lotoa fragments ivi auala lenei i fractures eseese (comminuted, helical, periarticular, oblique, lateral, intraarticular), e tusa lava po o le punou ma foliga o le alavai medullary. Clamps, lea o loo faaaogaina mo sea gaoioiga o loo faaalia i le pepa faatumu o papatusi eseese mafiafia ma foliga, e fesootai i le ivi faaaogaina fao. O le tele o papatusi nei ua aumaia faatasi o se masini faapitoa, e aofia ai ma tafia ma le lē ma tafia. Le mulimuli i le taualumaga, e masani ona tuuina atu e oo lava i se lafo vali.

A helical fractures oblique ma osteosynthesis e masani lava ona faia e ala i le fasi uamea ma uaea, faapea foi mama faapitoa ma uamea stainless afa-mama. O lenei auala lotoa ivi, aemaise lava se uaea, e seasea faaaogaina e avea o se tutoatasi ona fixation e le tele malolosi ma e masani ona avea o se faaopoopoga i isi ituaiga o osteosynthesis.

Lenei taotoga ua lava seasea faaaogaina vaivai suture (silika, catgut, dacron), ona e le mafai ona filaments e pei e tetee le malosi muscular ma displacement o fragments.

osteosynthesis transosseus Submersible

O repositioning taotoga e ala i nati, fao, spokes, ma o nei clamps ua faia i kosopoperechnom po transversely e ala i le puipui o le ivi i le nofoaga o le manua. O se ituaiga faapitoa o osteosynthesis chreskostnogo a ivi faatasi - o lenei pe a le fragments ua drilled auala ma e ala i latou faaalu uso e (catgut, silika, uaea), lea ona faamausaliina ma le fusiua. O loo faaaogaina pe a le ponaivi foa soofaatasi o le olecranon po patella. tuuina Transosseous osteosynthesis mo le faaeeina atu o le lafo.

fixation fafo

O lenei repositioning ua faia e ala i masini faapitoa (Ilizarov meafaigaluega, Volkova - Oganessian). O lenei e mafai ai se faatusatusaga o le fragments e aunoa ma le aafia o le foa nofoaga ma faatulaga mausali i latou. O lenei auala ua faia e aunoa ma le faaeeina atu o gypsum, ma le Ilizarov meafaigaluega i vae mafai ai ona e savali atu i le onosai ma se avega atoa.

faafitauli

Ina ua uma le taotoga e mafai ona mafua ai ni faafitauli matuia. O nei taunuuga:

• fixation auala filifiliga sese o fragments ivi;
• mautu ivi fetaui otaota;
• togafitiga migao o pepa solo vaivai;
• sese piki le loka;
• le lē tausisia o aseptic ma vaimanuʻa.

O nei faafitauli saofaga i le saʻo faamalologa foa, e nofo ai po o nonunion atoatoa.

Talu mai le osteosynthesis submersible faaaogaina papatusi tetele umi ma faaaliali le ponaivi mo lenei mo se mamao, e masani ona faalavelaveina le tafe le toto, lea e taitai atu faatelegese lelei faamalologa. Ina ua uma ona aveesea o le fao e pu tele, lea e faavaivaia ai le ivi.

iʻuga

O lea la, tatou talanoaina se auala e pei o osteosynthesis. O le a ai? O le auala sili ona po nei e fesootai le ivi fragments ina ua mavae se foa. Faafetai atu ia te ia, o le faagasologa o togafitiga ma le toefuataiga o gasegase ma faatelevaveina tele. Faatinoina osteosynthesis faaaogaina fixatives eseese. E manatu le papatusi titanium sili ona anagata, lea e le mafai lava fana.