Nimonia Pneumocystis: mafuaaga, auga, togafitiga. nimonia Pneumocystis i HIV-aafia

Soifua Maloloina - o le mea e sili ona taua a tagata e mafai ona maua. O tagata uma ua faamoemoe e ola umi ma te le mafatia mai se faamai faapitoa. Le faamai e suia tagata i tala atu o le talia aloaia - avea i latou ma atuatuvale, o le matitiva o latou foliga vaaia, e le ano i mea uma o loo tutupu solo, ma i nisi o tulaga faʻatasi agalelei ma fesoasoani i isi faafitauli o tagata tagata liliu i embittered ma masalosalo.

Le faamai faasaoina se tasi. e le puipuia oo lava i pepe mai le tulaga lamatia o le konekarate o so o se siama. I le faaopoopo atu, na oo le gata o le puapuaga gasegase i latou lava, ae faapea foi i latou e pele. E faapitoa lava le faigata e feagai ai ma o latou lagona ma lagona o le matua ei ai fanau na iloa mai lenei po o pathology. Tamaiti ona o lo latou talavou e mafai lava ona tausaga faamatala mea o loo latou popole, o le a vaega o le tino i tiga, ma le auala e faaalia lava.

faamaʻi mataʻutia o PCP. E mafai ona aafia i soo se mea ma, paradoxically, e oo lava i le falemai. ua faigata le tulaga i le mea moni e faapea iloa le siama i se tulaga vave o lona atinae e faigata tele. E masani lava, o tagata ua iloa o le a latou manaomia le fesoasoani faafomai ina ua uma ona leiloa taua taimi. O le mafuaaga lena e matua maualuga tele le fua faatatau oti mai pneumocystosis. te le pulea pea fomai e faasaoina le ola o se tagata.

Maua "pneumocystis"

O tagata e te le maua se mea e fai ma vailaau, o le tele o latou itiiti atamai i faaupuga faafomai. O le mea lea, o le auga o le faalogo "pneumocystis" po o le "PCP", oi latou o ni i a leiloa, ma pauu oo atu lava i le pogisa. O le mea moni, aua le popole. Muamua, e tatau ona e toafilemu, toso oe lava faatasi ai ma fesili atu i lau fomaʻi auiliili, i upu faigofie e faamatala ai le mea e.

Pneumocystis masani ona taua o PCP, o se faamaʻi protozoan e aafia ai māmā. Activators pathology manatu microorganisms, ua lauiloa o Pneumocystis carinii. Seia oo mai talu ai nei, saienitisi talitonu o le a latou auai i le ituaiga o le faigofie. Ae peitai, o le matua talu ai nei i luga o le faavae o le tele o suʻesuʻega na faaiuina e faapea o nei microorganisms ai nisi vaega e faapitoa fungi. Pneumocystis carinii o se namu e infects na o tagata. Le itiiti ifo i le manu ai seia oo i le aso e le iloa mai e oo lava i taimi e tasi.

Le mea e tupu i le PCP le onosai?

Suiga i le tino e tatau pneumocystosis faalagolago i luga o mafuaaga e lua: i mea meatotino moni e faatupu faamai mai fafo o le nimonia, ma le tulaga o le faiga e puipuia tagata. Pneumocystis, e faatasi i le tino, e amata a latou mamao e ala i le tamaitusi respiratory, e seuseu 'ese i latou ma maua ai i le alveoli. O iinei e amata saʻo latou taamilosaga olaga. O lo latou proliferation, sa latou o mai i le fesootaiga ma le surfactant ma faamalolo metabolites oona. Tauivi ma Pneumocystis carinii T-lymphocytes, faapea foi e pei ona taʻua macrophages alveolar. Ae peitai, o se faiga e puipuia vaivai, e le gata e le mafai ona puipuia ana 'au mai le siama, ae fai lava si feteenai - ei ai le aafiaga faafeagai: e uunaʻia ma faateleina ai le aofai o Pneumocystis.

Atoatoa proliferation tagata maloloina o Pneumocystis carinii e le taufaamatau. Ae o le tulaga e suia radically pe afai o le faiga sao o le matitiva. I lenei tulaga, o loo faagaoioia le faamai ma le saosaoa o le uila, ma i se puupuu vaitaimi o le taimi o le aofai o Pneumocystis, maua i le malamalama e oo i le tasi piliona. Faasolosolo ua faatumulia atoatoa avanoa alveolar, ua tulai mai ai se exudate foamy, faafitauli o membrane faamaoni alveoli leukocytes ma iu ai lava ina faaleagaina ma e tusa ai, le alveolocytes faaumatiaga mulimuli ane ai. Ona o le mea moni e fetaui snugly Pneumocystis e alveolocytes, faaitiitia luga respiratory o le māmā. O se taunuuga, e amata faaleagaina pepa solo māmā le faagasologa o le poloka alveolar-capillary.

Ina ia fausia membrane lou lava feaveai, e manaomia tagata phospholipids surfactant Pneumocystis carinii. O lea la, o loo i ai se solia o surfactant metabolism ma tele aggravated hypoxia pepa solo māmā.

O ai e sili ona lamatia o isi faamai?

ituaiga o le nimonia iloa e tafafao faamasani, ua iloga mai le tasi i le isi, e aofia ai le mea moni e faapea o le tulaga lamatia o le atiina ae oo ea i eseese vaega o tagata. Pneumocystis i lenei lagona e leai se tuusaunoaga. E sili ona masani ona atiina ae i totonu o:

• pepe vave;
• pepe ma tamaiti oe ua aafia i faamai bronchopulmonary matuitui ogaoga, ua faamalosia mo se taimi umi ona i ai i le falemai ma le faatinoina o se fofo mo se taimi umi faigata ma;
• tagata mafatia oncological ma gemozabolevaniyami ma taulimaina ma le cytostatics ma corticosteroids, faapea foi ma tauivi ma pathologies Fatugao eseese ma aano o le tino connective, e tulai mai ona o se taunuuga o transplantation o se okeni totonu faapitoa;
• TB gasegase oe na mauaina taimi umi antibacterials malosi;
• gasegase HIV-aafia.

O se tulafono faafoe, ua faaooina atu le siama e droplets airborne, ma ona puna o le tagata soifua maloloina, o le toatele o tagata uma - tagata faigaluega i le falemai. I lenei tulaga, o le toʻatele o saienitisi finau o le PCP - na o siama minoi. E ui lava i lenei mea, e tatau ai ina ia faamanino ai o nisi o fomai lagolagoina le manatu e faapea o le atinae o pneumocystosis i le vaitaimi fananau o le taunuuga o siama o le fetus i le manava.

O a faailoga o se faailoga e uiga i le atinae o le nimonia pneumocystis i fanau?

e matua nofouta pea Moms ma tamā i le soifua maloloina o latou fanau. E le faateia ai e faapea latou te mananao e iloa pe faapefea ona faailoa le nimonia i le taimi. O le mea moni, i le vaaiga faaiu e mafai ona na o se fomai, ae e faailoa le faailoga muamua o le faamaʻi tatau ona mafai i so o se matua malamalama. e mafai ona taitai atu ai i aso taitasi leiloa le mea moni e faapea o le tamaitiiti atonu e a niumonia atunuʻu, pneumocystis, ma isi faafitauli.

Pneumocystis niumonia i fanau le atiina ae o masani, e amata i le lua masina o le tausaga. E tele lava ina le faamaʻi e aafia ai i latou o fanau na faailoa muamua siama cytomegalovirus. Le faamai e tupu io latou niumonia interstitsianalnoy faiga masani. Ae paga lea, fomai iloa i le tulaga muamua e toetoe lava a le mafai ona iloa e pei o se maʻi, e pei o le nimonia Pneumocystis. O auga o aliali mai mulimuli ane. O le faailoga autu e faasino i le televave o atinae, o le siama e aofia ai:

• tale Whooping malosi tele lena;
• pesi faavaitaimi o manava (sili i le po);
• nisi o tamaiti o loo i ai le lafoaia o glassy, foamy, lanu efuefu ma vavale viscous.

O le vaitaimi incubation o le faamai o le 28 aso. I le toesea o togafitiga ua lava ma talafeagai, le olaga nei fua faatatau o fanau mafatia mai pneumocystis, e oo i le 60%. I le faaopoopo atu, pepe fou o loo i ai le nimonia Pneumocystis tupu e aunoa ma faailoga vaaia, ei ai se avanoa matagofie e faailoa syndrome faalavelave i le lumanai. e mafua ona o lenei e fula o le mucous. Afai e le o le a tuuina faanatinati fesoasoani agavaa faafomai lou alo, e mafai ona suia syndrome faalavelave i laryngitis, ma tamaiti matutua - i le syndrome asthmatic.

O auga e foliga mai i tagata matutua

Nimonia i le tagata matutua ma talavou e faia i se auala e sili atu ona faigata nai lo tamaiti ma talavou fanau. Le faamai osofaiga faapitoa fananau mai ma tagata immunodeficiency, po oi latou oe ua atiina ae i le olaga atoa. Ae peitai, e le o se tulafono e brooked le o le faatafa ese sina. I nisi o tulaga, o le nimonia Pneumocystis tupu i gasegase i se faiga e puipuia le soifua maloloina atoatoa.

O le incubation vaitaimi o le eseese lava faamaʻi mai le 2 i le 5 aso. ei ai le faailoga e le mulimuli i le onosai:

• fiva,
• migraine,
• vaivaiga i le tino atoa,
• afuafu tetele ai tele,
• lagona tiga i le atolaau,
• puapuaga respiratory ogaoga faatasi e tale matutu po o susu ma tachypnea.

E le gata i le auga autu i luga, e auga matauina o nisi taimi e pei acrocyanosis, retraction o le avanoa i le va o le ribs, cyanosis (bluish) tafatolu nasolabial.

E oo lava ina ua mavae se kosi atoa o togafitiga i nisi o gasegase o loo i ai se faapitoa numera mo Pneumocystis faafitauli niumonia. O nisi gasegase oo i se toe faiga. Fai mai fomai e faapea afai o loo i ai a toe tupu i totonu o le 6 masina mai le tulaga muamua o le faamaʻi, e taʻu mai e faafouina se siama i le tino. Ma afai e tulai mai e sili atu i le 6 masina, o lea tatou te talanoa e uiga i se siama po reinfection fou.

E aunoa ma le togafitiga talafeagai o le olaga faaletino i gasegase matutua ma Atumauga pneumocystis mai 90 ma e oo atu i le 100%.

O auga o le faamai i le HIV-aafia

Pneumocystis niumonia i HIV-aafia, e ese mai i tagata e te le atiina ae lava lemu ai le siama. Mai le taimi ina ua amata ofoofogia prodromal, ma luma osofaia eseese auga chronic, e mafai ona ave mai le 4 i le 8-12 vaiaso. O le mea lea, fomai i le sina masalomia o le afioaga o le siama i le tino, i le faaopoopo atu i isi tofotofoga, ua fautuaina i se gasegase faia pusa X-ave.

O le auga autu o pneumocystosis i gasegase AIDS e aofia ai:

• vevela maualuga (38 i le 40 ° C), lea e le pauu i totonu o le 2-3 masina;
• leiloa mamafa faafuasei;
• tale matutu;
• shortness o le manava;
• faateleina le atoatoa respiratory.

O le tele o tagata atamamai o le o le manatu e faapea o isi ituaiga o le nimonia i le maua gasegase HIV-aafia auga lava lea e tasi e pei pneumocystosis. O le mea lea, i le amataga o le faamai e fuafua i le ituaiga o le nimonia i se onosai e tupu toetoe lava. Ae paga lea, ina ua faaali mai le nimonia i gasegase HIV-aafia Pneumocystis, ua uma ona tele o le taimi foi na leiloa, ma vaivai e matua faigata lava le tino e tau siama.

E faapefea ona maua i le pneumocystis?

E moni lava e silafia e tagata uma le vaaiga o le mama o se tagata. Ata o lenei tino ua toe faaola mai i po taitasi se tusi i luga o fausaga po o luga o le fata i totonu o le falemai po o se isi punaoa. O le faamatalaga i le aso, e leai se le lava. I le faaopoopo atu, fomai faamanatu loʻu gasegase uma e tatau ona latou faia se pusa faaletausaga X-ave. E ese mai i le manatu o le toatele, e le o se fad lenei, "picky" fomai, ma se manaoga faanatinati. O lenei tulaga e mafai ai ona faailoa le malamalama taimi-dimming e X-ave, ma faamaʻumau leai se taimi e amata togafitiga. O le vave o le a tatou iloa e uiga i le maʻi, o le tele o le avanoa o le a avea mo le toe faaleleia.

Ae peitai, e faigata i se tasi o tatou iloa le auala e faaali mai i radiographs PCP. Ata o lenei ituaiga i le aoga e le o maua tusi aoga a tusi faasinomaga faafomai ma encyclopedias mo le toatele o tagata masani te le faia so o se aia. Gata i lea, tatou lava e leai ni faamatalaga e pei ona maua i le faamaʻi, e ui ina iloa o le a le afaina.

Muamua, ua faia se auga muamua. Le fomai fesili ai le onosai e uiga i lona fesootaiga ma tagata auai i ni vaega lamatia (HIV-aafia ma AIDS gasegase).

Ina ua mavae lena i le vaaiga faaiu. O le suesuega lenei fale suesue ma meafaigaluega:

1. Le fomai faatonuina o le taitaiga o le onosai i le suiga auiliiliga toto masani. ua tosina gauai faapitoa i le tulaga maualuga o eosinophils, lymphocytes, leukocytes ma monocytes. I gasegase ma pneumocystis mafai ona agamalu anemia ma teisi hemoglobin tuutuu ifo.
2. Tofia suesuega meafaigaluega. E faatatau i rengenografii lea o le tulaga naunautai o le faamai. O se X-ray, lea e manino vaaia māmā o se tagata. ua faapipii le ata i le pepa onosai. I le vaega muamua o le tele mamanu maua faigofie. Afai pneumocystis siitia i le vaega lona lua, e le o manino vaaia i luga o le dimming malamalama X-ray. Aafia e mafai ona avea se tasi na o le itu tauagavale po o le na o le māmā taumatau, ae e mafai ona lavea ai ma le tasi ma le isi.
3. Ina ia iloa le afioaga o le pneumocystosis, e masani lava ona filifili le fomai e faia se suesuega parasitological. O le a ai? ua faatatauina le muamua onosai e iloilo se faataitaiga o vavale. Mo lenei nofoaga i auala e pei o bronchoscopy, bronchoscopy ma biopsy. I le faaopoopo atu, e mafai ona maua le faataitaiga e faaaoga ai se mea ua taʻua o auala o le induction o tale.
4. Ina ia mafai ona faailoa ni polotini e tetee mo Pneumocystis faia suesuega serological aofia ai i le mea moni e faapea o le eseesega i le 2 vaiaso ua faatatauina le onosai i le auiliiliga o serum 2. Afai latou taitoatasi oo maualuga atu nai lo titer masani taua o le itiiti ifo i se vaega o le 2, o lona uiga e maʻi le tagata. sa faia lenei suesuega ina ia mafai ona aveesea le ala o faasalalauga e masani ai, e pei o ni polotini e tetee maua i le tusa ma le 70% o tagata.
5. Ina ia iloa antigens namu i sputum, ma le biopsy mo suesuega ma broncho-alveolar lavage faia diagnostics PCR.

tulaga pneumocystosis

E tolu vaega faamanuiaina o PCP:

• oedematous (1-7 vaiaso);
• atelektaticheskuyu (averesi 4 vaiaso);
• emphysematous (o durations eseese).

faamatalaina Edematous pneumocystosis tulaga foliga muamua o le vaivai i le tino, lethargy, tale ma se tupu, faasolosolo faateleina, ma le gata i le faaiuga o le vaitaimi - a tale matutu malosi, ma shortness o le manava i le taimi o le faatinoga. Tamaiti breastfeed leaga, aua e te tuu i luga o le mamafa ma o nisi taimi e teena o le susu i le tina. E leai se suiga taua i le malamalama X-ray e le o iloa mai.

I le taimi o atelektaticheskoy tulaga ua matauina fiva febrile. Tale ua matuai faaleleia ai ma foliga sputum foamy. Shortness o le manava e foliga mai e oo lava i le faatinoga laiti. I luga o se X-ray suiga vaaia atelektaticheskie.

I gasegase oe na faasaoina mai le muamua 2 vaitaimi, le atiina ae o tulaga emphysematous pneumocystosis, i le taimi lea o le faaitiitia o galuega faatino e faaaogaina i le manava ma le faaalia ai faailoga o emphysema.

nimonia tikeri

I vailaau faafomai, e iloa le tikeri lalo o le mamafa o le faamai:

• le malamalama, lea e faamatalaina i le a toxicity vaivai (vevela e lē silia le 38 ° C, ma nezatumanennoe malamalama) i le malologa e le faailogaina dyspnoea, gaseʻeleʻele o le malamalama iloa mai i se tamai x-ray;
• averesi, faamatalaina onana feololo (vevela silia 38 ° C, e oo i le 100 loto sasa i le minute, muimui le onosai o faateleina afuafu tetele , etc ...), i le ua matauina dyspnea totoe i ata tifaga x-ray infiltration vaaia manino o le māmā;
• mamafa tafe ai le onana ogaoga (faailoga tusi vevela silia 39 ° C, palpitations silia le 100 sasa i le minute, ei ai se lili), le atoatoa alualu i luma respiratory, ma ua vaaia i x-ray infiltration tele o le māmā, e foliga e atiina ae ai faafitauli eseese.

A le mea e faatonuina vailaau e gasegase PCP?

E leai se masalosalo o le malamalama o le auala e faailoa māmā pupuga, o le a faaopoopo tele mo tagata taitoatasi. Ae peitai, e le lava lenei. E le oi tatou fomai ma auga saʻo e le mafai ona tuu. E leai se tasi ituaiga o le nimonia ma fuafua niumonia toatasi po o le atunuʻu, pneumocystis, ma isi ituaiga o le le mafai ona layman maʻi gafatia. O le mea lea, o se tagata lava ia togafitiga e le mafai ona savali ma lauga. O le mea autu - aua le faatuai ma talitonuina fomai. Ina ua mavae le faafoeina uma fomai suesuega talafeagai e mafai ona saʻo tusi se faaiuga i le pe o le mafuaaga o le maʻi le onosai o le nimonia Pneumocystis. Togafitiga ua tuuina atu ina ua maea le faamauga o le auga o loo taoto i le faafoega o faiga faalapotopotoga saogalemu ma le togafitiga o fualaau faasaina.

gaoioiga pulega-faalapotopotoga aofia hospitalization taua. I se falemai le onosai maua vailaau ma se meaai ua fautuaina e se fomai.

aofia ai togafitiga o fualaau faasaina o etiotrop, pathogenetic ma togafitiga symptomatic. Gasegase masani prescribers "Pentamidine" "furazolidone" "Trichopolum" "Biseptolum", ma le tele o fualaau faasaina aneti-inflammatory, fualaau faasaina o le uunaia ma le faafaigofieina o le expectoration o sputum expectoration, mucolytics.

"Biseptol" o lo o faafoeina tuufofoga po intravenously. O le fualaau oona o le lelei taliaina ma e sili atu le "Pentamidine" o le tofiga o gasegase le mafatia mai le AIDS. "Pentamidine" faafoeina intramuscularly po intravenously.

gasegase HIV-aafia, faatasi ai ma isi mea, o le mauaina o togafitiga antiretroviral ona latou Pneumocystis niumonia tupu o se taunuuga o se faiga sao faavaivaia. Pneumocystosis mo le togafitia o gasegase AIDS i tausaga talu ai nei ua faateleina le faaaogaina e le difluoromethylornithine Alefa (DFMO).

puipuiga

Puipuiga pneumocystosis e aofia ai se aofaiga o gaoioiga, i totonu o lea e tatau ona matauina le taua i lalo:

1. Ina ia aveesea le siama i fale o le soifua maloloina o fanau i le falemai, lea ua faatatauina gasegase oncological ma hematological, le aufaigaluega uma, e aunoa ma se faatagaga faapitoa, e tatau ona taimi suesueina mo le afioaga o le siama.
2. prophylaxis fualaau faasaina o tagata i se tulaga lamatia. O lenei puipuiga e o ituaiga e lua: muamua (ao lei amata ona e atiina ae ai le faamaʻi) ma lona lua (puipuia ina ua mavae le toe faaleleia atoatoa e taofia toe faiga).
3. mauaina le amataga o le nimonia pneumocystis ma le faaesea vave o le le onosai.
4. disinfection masani i nofoaga ua tusia pesi pneumocystosis. Ina ia faia lenei mea, faia le faamamaina o le susu, e faaaoga ai se 5% fofo o pisia chlorine.