O le a poloka AV? poloka Atrioventricular: Mafuaaga, auga, auga ma Togafitiga

poloka Atrioventricular - uunaiga uaua auina atu le atoatoa physiological e ala i faiga conduction fatu mai le atria i le ventricles. Faigata i le tepa muamua, o le igoa e sau mai le upu Latina atrium ma ventriculus, lea e faailoa atu ai le atrium ma ventricle, faasologa.

I le loto, o lona fausaga ma faiga conductive

O le loto o le tagata, e pei o le tele o isi mea ola, mammalian, e aofia ai le itu taumatau ma le tuua, le tasi lea o loo i ai le atrium ma ventricle. Toto i luga o le tino, e pei o le faasalalauina faiga, e muamua i le atrium taumatau, ma i le ventricle taumatau, lea - e ala i le ipu i le māmā. Oxygenated toto mai le tafe faasalalauina chronic mai le mama i le atrium tauagavale mai lea e pa'ū i le ventricle tauagavale, ma mai i luga o le aorta ua faaliliuina atu i totoga ma aano o le tino.

Toto tafe i le loto faagaoioia ana faiga conduction. O le faafetai atu ia te ia o loo i ai se fatu saʻo - o le faaitiitiga taimi o le atria ma ventricles ma le tafe o le toto e ala i latou. Ina ua le foia i le auina atu o neula uunaiga le va o le atria ma ventricles mulimuli faaitiitia tuai po foi lemu - i se vaitaimi umi taimi ina ua mavae le faaitiitia atrial. O se taunuuga, o le malosi o le toto tafe, e leai se faamatuu atu lea i totonu o le ipu toto i le taimi saʻo, ei ai se mataua uunaiga, ma isi suiga tetele i le faiga cardiovascular.

O le poloka AV matautia?

poloka mamafa atrioventricular e faalagolago i lona ogaoga. Agamalu ituaiga o abnormalities conduction mafai ona asymptomatic, averesi - e manaomia e iloa ai le mafuaaga o le ma togafitiga mo le puipuiga o le toilalo loto. Pe mafai ona tupu poloka atoatoa le oti vave mai pueina fatu. O le mafuaaga lena e le mafai ona le amanaiaina le solia o neula conduction i le loto, e tusa lava pe o loo i ai i le taimi nei e leai ni faailoga o le matuia o le faamai.

Faavasegaina e tusa ma le poloka AV tikeri

poloka loto AV o le o le tele o ituaiga ma subtypes. E le kalave iloga: AV poloka tulaga muamua, e masani ona tuuina atu faatasi ma so o se faalavelave i fafo ma le tele o tulaga e le masani, poloka o le faailoga lona lua, ua vaevaeina i ai i latou i ituaiga e lua: ituaiga 1 (Mobitts 1 po o le poloka Wenckebach) ma ituaiga 2 (Mobitts 2), ma poloka o tikeri - o se faasalalauga taofia atoatoa o uunaiga uaua mai le atria ventricles.

poloka AV tikeri 1

e mafai ona avea AV poloka o le 1 le tikeri o se aafiaga matautia physiological masani mo le gasegase talavou. Masani ona maua ma faatinoina e le aunoa tagata taaalo, ma ua latou manatu foi e le masani. Faatasi ai ma se poloka i tagata e masani lava ona leai se faailoga vaaia e faailoa mai faafitauli loto. AV poloka 1 faailoga i le toesea ai o le faailoga o le faamai masani e le manaomia ai togafitiga, ae e mafai ona talafeagai ai i le afioaga o le isi abnormalities o le loto. Foi i le tulaga lenei toe le fomai ECG, mataituina ambulatory ECG ma suesuega faaopoopo e mafai ona tofia, e pei o echocardiography (ultrasound o le loto). Se faailoga electrocardiogram poloka atrioventricular 1 faaalia i le faateleina o le vaitaimi i le va o nifo P ma R, ao e masani uma le nifo P, ma ua mulimuli i taimi uma i latou e QRS-complexes.

tikeri 2

poloka AV o 2 tikeri, e pei ona faamatalaina i luga, o le ituaiga muamua ma le lua. Pe a le taimi o le embodiment 1 (Mobitts 1) e mafai ona asymptomatic ma e le manaomia ai togafitiga. I lenei tulaga, o le tulai mai o le faavae physiological o le poloka e masani o se faafitauli i le node atrioventricular. ituaiga poloka-AV faailoga lona lua Mobitts 2 - e masani lava o se taunuuga o le faamai i le faiga taitaiga maualalo (His- Purkinje). E masani lava ona tulai mai i le manino auga ma manaomia auga faaopoopo ma āmataga vave o togafitiga e puipuia ai le atinae o blockage atoatoa o le pueina faapagota fatu.

poloka AV i ECG (faailoga lona lua o le ituaiga 1) o loo faamatalaina i le a faateleina alualu i luma i le PR vaitaimi, ina ua uma lea ei ai le leiloa o QRS-faigata ma sili atu - latalata e toefuatai fati e masani ai. Ona e toe faia mea uma. O lenei periodicity ua igoa faavaitaimi Samoilova-Wenckebach. O le ituaiga lona lua o poloka AV ma se faailoga lona lua o le ECG e faamatalaina i le precipitation tumau pe le fuafuaina o QRS-lavelave ao PR prolongation vaitaimi, e pei o ituaiga 1 Mobitts e le tupu.

tikeri tolu

AV-poloka o le 3 tikeri o masani ma le le maua. Faamatalaina i le a toesea atoatoa o pulses tuuina atu mai le atria i le ventricles, ma o le mea lea e taʻua ai o poloka atoatoa. Talu mai uunaiga e ala i le loto le node atrioventricular e le faia mo le lagolagoina maoae o le loto avea avetaavale toaga o le fua faatatau poloaiga lona lua, t. E. Ventricle galue i lona lava pao, e le fesootai ma le pao o le atria. Uma lenei mafua ai faalavelave matautia i le faagaoioiga o le loto ma le faiga cardiovascular. Poloka o le tulaga tolu e manaomia āmataga vave o togafitiga, t. Ina ia. E mafai ona taitai atu ai i le oti o le onosai.

O le ECG poloka tikeri lona tolu o le e faapea: atoatoa misi sootaga i le va o le P galu ma le lavelave QRS. O loo latou tusia i se taimi e le talafeagai ma alaleo eseese, o lona uiga, o le iloa mai e lua pao o le fesootai tasi - .. Atrial, o le isi - ventricular.

O le mafuaaga o le poloka AV

E sili ona taatele mafuaaga o sea abnormalities pei poloka AV ua leo faateleina o le uaua vagus i tagata taaalo, sclerosis ma cystic o le faiga conduction fatu, o le pathology o afuala loto, myocarditis, infarction myocardial, electrolyte faasoesa ma le faaaogaina o fualaau faasaina nisi, e pei o glycosides fatu ( "Digoxin" "Korglikon", "Strofantin"), blockers auala kalisiu ( "Amlodipine" "verapamil" "Diltiazem" "Nifedipine" "Cinnarizine"), beta-blockers ( "bisoprolol" "Atenolol" "Carvedilol" ). blockage atoatoa e mafai ona avea congenital. O lenei pathology e masani ona tusia i fanau lona tina mafatia mai erythematosus lupus faiga. O le isi mafuaaga o le poloka o le faailoga lona tolu ua taʻua o faamaʻi Lyme, po borreliosis.

O auga o poloka AV

1 tikeri poloka atrioventricular, faapea foi ma le poloka o le 2 tikeri o le ituaiga muamua, e masani ona tuuina atu faatasi ma so o se faailoga. Ae peitai, o le poloka o le ituaiga Moritz 1 i nisi tulaga, o loo i ai dizziness ma matapogia. O le ituaiga lona lua o le tulaga lona lua faaalia ai le auga e tasi, e faapea foi clouding o le malamalama, tiga i le loto ma le lagona o le taofia ai, matapogia umi. O auga poloka atrioventricular atoatoa - faaitiitia fua faatatau loto, vaivaiga ogaoga, lio o le ulu, faapogisaina o le mata, tete, leai o malamalama. E mafai foi ona tupu se piriota o le loto ma se taunuuga lamatia.

Auga o poloka AV

Auga o atrioventricular poloka ua faia e faaaoga electrocardiography. E masani lava poloka AV 2 tikeri (tutusa 1-D) Ua iloa mai i le taimi o le faalavelave faafuasei ECG leai se faitioga i le taimi o suesuega faafomai puipuia. I isi tulaga, auga ua faia i luma o so o se faailoga e mafai ona mafua mai i faafitauli i le conduction faiga o le loto uunaiga uaua, e pei o dizziness, vaivai, blackout, matapogia.

Afai o se onosai o loo maua i ECG poloka AV, ma o loo i ai faailoga mo suesuega atili, ua fautuaina masani cardiologist mataituina ECG i aso taitasi. O loo faia e ala i le mataitu Holter, ua le mea lea e masani ona taʻua foi o le mataituina Holter. Totonu o le 24 itula o loo i ai se lipine ECG faifai pea e le aunoa, ae o se tagata e masani ma uiga ese i lona olaga - siitia, aai, momoe. O le suesuega noninvasive ma e le mafua toetoe lava leai se faaletonu.

Ina ua uma ona tusia o le faamatalaga ECG mai le mataitu o loo iloiloina i le faaiuga talafeagai. Plus lenei metotia o auga, faatusatusa i le pueina ECG puupuu masani e le mafai ona fuafuaina pe faafia ona tupu poloka, o le a le vaitaimi o le taimi o le aso ona tusia e masani ma i le mea maualuga o le gaoioiga onosai.

faiga

Le o taimi uma atrioventricular poloka tulaga muamua, faapea foi ma se lua e manaomia se fesoasoaniga faafomai. I le taimi muamua i le gaoioiga faafomai, o se tulafono, e leai se mea. Foi i le 2 maua o le ituaiga muamua (Moritz 1) togafitiga e masani ona lē faataunuuina, e ui lava suesuega faaopoopo e faailoa fesootai e mafai ona fautuaina faafitauli loto.

poloka Togafitiga AV e tatau i le tikeri lona lua Moritz ituaiga 2 faapea ai ma le poloka vaega po o le atoatoa o le faailoga lona tolu, o lona uiga. K. lea taua faasoesa conduction e mafai ona taitai atu ai i le oti faafuasei. O le auala autu o le faasaʻoina o loto malfunctioning o le faapipiiina o le onosai pacemaker (ECS) le tumau po o ua tumau. Ia tofia togafitiga o fualaau faasaina ma faapitoa - "Atropine" ma isi fualaau faasaina. Fualaau e le mafai ona faamalolo le tagata i le faamaʻi ma e masani lava ona faaaogaina ao lumanai ai pacemaker implantation.

Saunia e faatuina ECS

Sauniuniga mo pacemaker implantation e aofia ai, e faaopoopo atu i electrocardiography, echocardiography - ultrasound o le loto. Echocardiography mafai ai e vaai faalemafaufau i le puipui o le ana ma le pā loto ma le iloa so o se faamai autu e mafai ona mafua ai poloka AV, e pei o alatoto faamai. Afai o le cardiologist i ultrasound mateia faafitauli loto, e faia togafitiga concomitant i le tutusa ma le togafitiga o poloka atrioventricular. E faapitoa lava le taua lenei i tulaga pe afai o nei faamaʻi o le mafuaaga o abnormalities conduction. Foi tofia e tulaga suesuega togafitiga - suesuega o le toto ma miaga. Afai o se onosai ei ai se faamai o isi totoga ma faiga i le vaitaimi preoperative ai faiga diagnostic talafeagai e mafai ona fautuaina.

implantation pacemaker

pacemaker faapipiiina pe auga faapena, poloka AV, - taotoga elective. E mafai ona faia uma i lalo o le vai faagase aoao ma vai faagase le lotoifale. Fomai tipitipi e ala i le uaua subclavian i luga o vaa faafoeina i le electrodes loto, lea o loo i ai faamaumauina. Le iunite lava e se ua sewn auala faapitoa i lalo o le paʻu. O le manuʻa tapunia ma suiina.

o ECS se suia faafoliga mo se pacemaker, faafoeina o uunaiga mai le atria i le ventricles, ma tau atu i le tata o le fatu e masani ai. Ona o le faaosofia o le oloia po o le aunoa, o le mea pueata konekarate i le faasologa sao ma le vaitaimi sao, loto atoatoa faatinoina ana galuega tauave i le felauaina. I le faiga circulatory, e leai se stagnation ma suiga faafuasei i le uunaiga, ma le tulaga lamatia o faailoga e pei o dizziness, ua matapogia, ma isi e masani ona fetaiai i gasegase maua i le poloka AV, ua matua faaitiitia, faapea foi ma le tulaga lamatia o le oti faafuasei mai fatu gaoioiga fatu.

postoperatively

vaitaimi Postoperative, pe afai e leai ni isi complicating mo faafitauli o le soifua maloloina, e masani lava ona tuuina atu faatasi ma so o se tapulaa taua. ua tatala i tua le onosai aiga 1-7 aso, ina ua mavae le faia o ni suesuega. Manuʻa tausiga i le fanua o implantable fale masini ua faia e lau fomaʻi. aveesea Suture e tatau pe afai e faaee atu i latou mea suture, lea e le foia i latou lava. Afai o le taimi o le faapipiiina o le pacemaker manuʻa tapunia āi teuteu, e le tatau ona aveesea.

O le uluai vaiaso talu implantation o le fautuaina pacemaker e aloese faatinoina mamafa, e pei ona lelei ia puipuia le eria weld (taaloga, pe afai e leai ni contraindications, e mafai ona e amata ai, i taimi uma i le feutagai ai ma le fomai i ni nai masina). Le masina e 1 ina ua mavae le ua tofia taualumaga e a pulea feutagaiga cardiology. Ona le siaki ua faia ina ua mavae le ono masina ma toe tasi le tausaga mai le aso o le implantation, ona - i tausaga taitasi.

taimi galuega ESO e faalagolago i le tele o itu. O le averesi, e 7-10 tausaga lenei vaitaimi, ma le fanau e masani lava ona tele laiti nai lo lena e tatau ona totogi, va alia, ma le tuputupu ae o le tino o le tamaitiiti. Pulea o le stimulant, ma ona polokalame mo se onosai faapitoa e se fomai. Siaki le iunite o loo faaaogaina i tatau ona faia i se taimi vave. Faasaʻoina foi ma le polokalame pe afai e talafeagai - faatulaga le faataamilosaga faagaoioia. Atonu e talafeagai lenei pe afai e le faataunuuina le pacemaker galuega ua tofia i ai: o le maualalo tele po o le maualuga o le fua faatatau loto ma / po o le tulaga mativa o le onosai o le soifua maloloina. O isi tulaga e mafai ona faatuina i le suia o le auala e le fomai o le ola ma le leai o se lagona faaosofia, e pei o taaloga toaaga.

O le mafuaaga autu mo le toilalo o le pacemaker o le faaitiitia ai le mafai gafatia o le maa - e faataunuuina. I tulaga faapea, e tatau ona suia ai le masini e se fou ma e manaomia mautinoa se faatalatalanoaga cardiologist. O le electrodes ua tu foi i le ana le loto, e masani lava ona tumau pea mo le ola ma le faagaoioiga saʻo e le tatau ona suia, ma faatagaina le tagata ina ia ola i se olaga atoatoa e ui lava i faafitauli loto.