Syndrome a Asherman: mafuaaga, faailoga, faamatalaga, auga ma togafitiga

Childlessness i le faaipoipoga - o se tasi o faafitauli lautele e sili ona taua. Saienitisi ua faamaonia le matafaioi lava lea e tasi o le a taitasi le matua malosi le faamanuiaina i le foia o le lomiga lenei. Ae peitai, ua na tauave o le fanauina o fanau ma le faaooina atu e le tina. Faatino e mafai ona na o le matutua o nei galuega tino fafine. I nai tausaga talu ai ua tatou vaaia ai le tuputupu ae o faamai totoga fanautama e faaoso ma le mauaina o fanau. I o tatou atunuu nofoia se taitai tulaga i endometritis faaumiumi. O se tasi o ana faaaliga o syndrome a Asherman. Pe e mafai maitaga i lenei maʻi?

pathology Faamatalaga

I lalo o syndrome a Asherman faasino atu i se tulaga pathological i na fausia ai le tō adhesions. Latou taitaiina atu ai i se vaega po o le atoatoa imperforate lona ana. Le faamai maua lona igoa i le igoa o sienikolosisi Iosefa Asherman. syndrome muamua o loo faamatalaina auiliili i le 1894 Genrih Fritch. I le lomiga faafomai o loo i ai le tele o suafa o lenei faamaʻi: adhesions intrauterine, atrophy matautia ma sclerosis o le endometrium.

ua maua syndrome a Asherman i tamaitai e tusa lava po o lo latou matutua ma tulaga faaagafesootai. adhesions Intrauterine sui splice connective, i le va lea a solder tino puipui ma faia o latou deformation. O se taunuuga o le faagasologa pathological atiina ae a faaletonu eseese e tau atu i palapala masina dysfunction. O le auga autu o le syndrome ua faailoa mai i le tulaga o le fuafuaina faapau pepe ma le mauaina o fanau.

E faapea o le fuainumera o le tufatufaina o le faamai? Ina ua mavae curettage i nulliparous tamaitai le tulaga lamatia o le atiina ae le syndrome e 25%. Ina ua avanoa maitaga lē o lelei ana o le faavaega o adhesions ma faateleina e oo atu i le 30% o mataupu. fafano lona maitaga faaituau toetoe lamatia le soifua maloloina o se tamaitai. I lenei tulaga, o le tulaga lamatia o faamai tau le sili atu i le 7%.

O le mafuaaga autu

O le tō o se okeni papaʻu muscular. I fafo ua aofia i le peritoneum. ua laina totonu ma endometrium, lea e aofia ai faaputuga e lua - o le basal ma e faaaogaina. E faalagolago i luga o le vaega o le faataamilosaga o masina ma i lalo o le uunaiga a le itupa e homone undergoes le endometrium suiga cyclic. Latalata atu i le taimi o ovulation, pe a le avanoa o conceiving se tamaitiiti e sili ona maualuga, thickens le endometrium. O le sela endometrial o se tuuina toaga o mea biologically toaaga. Ina ua mavae fertilization, o le fuamoa e ulu atu i le tō, pe afai o le implantation. Faafesootai membranes fetal ma se endometrium maloloina - o le tulaga autu o le manatu faamanuiaina. Afai e le tupu fertilization, ua saei ese o le vaega e faaaogaina i, e pei ona molimauina i le masina. Faatasi ai ma le amataga o faataamilosaga taitasi, toe faatupulaia le endometrium.

Adhesions - ai outgrowths po adhesions o le vaega i totonu o le tō e solia le physiology o le membrane mucous. syndrome a Asherman atiina ae ona o mea ua faaleagaina po o se manuʻa i le vaega basal o le endometrium i le taimi o taualumaga gynecological. e mafai ona avea lenei a fufuluina ina ua mavae le faapau pepe, o le fuaiupu cesarean, po o so o se isi taotoga. O le isi mafuaaga masani o le faamai - endometritis. ua faia Adhesions i le talaaga o le tele o foci o pupuga i le membrane mucous o le tō.

O le ata o togafitiga o le syndrome

O auga o le faamai e mafua mai pipiʻi faagasologa ma lona aafiaga i luga o le faagaoioiga o le faiga fanautama. Faatasi ma i latou e sili ona taatele o le:

• faaletonu palapala masina (mamafa / tuueseeseina le faalagolago, o se tiga malosi);
• fafano lona maitaga ;
• faaitiitia le numera ma le umi o menses;
• le mauaina o fanau lona lua;
• faaputuga o secretions toto i le ana uterine.

A se isi mea ua auga o syndrome a Asherman? e masani lava ona o faatasi ma faamaʻi endometriosis mamafa eseese. e faamatalaina le pathology e tuputupu ae ectopic o le vaega e faaaogaina i le endometrium tua atu o le tulaga lautele o le tō. O lenei tuufaatasiga o aafiaga le lelei i le vaaiga ma le faamoemoega mo togafitiga.

E tolu tikeri o le mamafa

Ona o le le faaleagaina o le vaega basal o le endometrium, fomai fautuaina le faavasegaina lalo o syndrome a Asherman:

• agamalu (adhesions nofoia e le sili atu i le 25% o le tusi o le tō, faigofie ona faaumatia e faaleagaina masini);
• tikeri averesi (āi ueloina mau faatasi ma le mucous o le tō);
• tulaga ogaoga (adhesions aofia matele o pepa solo connective sclerosed, polokaina le fofoga o le tino i lalo o le tō ma tubes).

vave e mafai faaiuga talafeagai o le tulaga o le faagasologa pathological faamalolo syndrome a Asherman.

E mafai maitaga?

Toe iloiloga o fomai faaalia ai le avanoa o le conceiving se tamaitiiti ma lenei faamaʻi e faalagolago i luga o le mafuaaga ma tulaga. Ina ua aafia matuia syndrome a Asherman faiga fanautama. O le pa o le laau tō, solia satauro-paipa. O se taunuuga, e mafai ona toto e le afuafua. I se faaopoopoga, aveesea le endometrium iai le malosi e tali atu ai i suiga i faailoilo estrogen. Faasolosolo le atiina ae o le mauaina o fanau lona lua, ma i ai, ma amenorrhea. Adhesions i le itulagi cervical faaoso mamafa naʻuā ma le faatuai o menses. faailoa masani taamilosaga solia se maʻi ogaoga. Maitaga o se auala e masani ai e talia, pe afai e talafeagai faamālōlōina syndrome a Asherman.

e mafai pe IVF? Toe iloiloga o fomai faamaonia i to faamili e aoga pe a le faamai o loo i se tulaga vave o atinae. O le aofai o adhesions le mafai ona sili atu i le 25% o le tusi o le tō, e tatau ona faasa i se eria faatapulaaina o le ana.

E le mafai ona tuuina atu se tali e tasi i le fesili na tuuina mai, ona o le eseese tulaga taitasi. E faalagolago i le mamafa o le faagasologa pathological, e iai ni variants o le maitaga. Nisi tamaitai tauaveina o mafuaaga e fesootai i faafitauli, ae o isi foi faatasi ma le faafitauli tele. O se filifiliga lona tolu - faapau pepe tofē, fafano lona maitaga, le mauaina o fanau lona lua. O le mafuaaga lena e tatau ona vaavaai tamaitai uma io latou soifua maloloina, oo checkups faavaitaimi i le sienikolosisi, fofo talafeagai faamai uma.

suesuega faafomai

e faaaoga meafaigaluega metotia e vaai faalemafaufau i le tō e iloa lelei le faamai. Aunoa ma le toilalo le fomai iloiloina le talafaasolopito obstetric a onosai (numera o maitaga, faapau pepe, miscarriages ma isi mea faapena.). ua manatu suesuega Ultrasound e avea ma e sili ona taugofie ma i le taimi lava lea e tasi minimally auala faalafua o auga o totoga pelvic. e mafai ona faamauina i syndrome a Asherman e ultrasound, ae e maua ai taunuuga saʻo, e tatau ona e toe faia le taualumaga a ni nai taimi i le taimi o le taamilosaga.

O le tulaga auro mo le mauaina o adhesions manatu hysteroscopy. O suesuega tō e aofia ai le faaaogaina o se masini faapitoa. O o lo o faafoeina e ala i le alavai cervical, ina ia mafai ona iloiloina le tulaga tino i lena lava taimi i luga o se lau komepiuta. Hysteroscopy e fuafua i le matuia o le faagasologa pathological, lapoa ma localization o adhesions. gasegase taunuuga atoatoa suesuega e tatau ona o faatasi ma le talafaasolopito obstetric ma taumafaiga muamua i togafitiga. O ia auala e mafai ai e valoia togafitiga dynamics lelei.

togafitiga

Le faamai o le agamalu e feololo tali mamafa lelei i togafitiga. ituaiga Advanced o faamaʻi ma maitaga ua le talafeagai. I se tulaga e oo mai i le surrogacy laveai. Ina ua tu fao i luga o se vaega faatapulaaina o le tō, e fesoasoani IVF. Ae peitai, i le tulaga lenei e taumafai i le matafaioi o le tina e lē mafai ona e tamaitai uma i le auga o le "syndrome a Asherman."

aofia ai togafitiga aveesea o adhesions i se auala o le hysteroscopy. Faagaoioia le manaomia ai se vai faagase aoao, e leai se faafitauli. Technically, o se taualumaga nai faigata lenei. Aveesea o adhesions faia Laiti-seleulu ona o le avanoa sili o le toe manua. I le vaitaimi postoperative fualaau faatonuina e puipuia ai faafitauli pipisi. e manaomia togafitiga o fualaau faasaina e faaopoopo atu i le hormone. O le faaaogaina o estrogens ma progestins faaalia e faatupuina le tuputupu ae endometrial.

vaʻaiga

ua matauina faagasologa faamaʻi agamalu ma maitaga taimi o le togafitiga i le 93% o gasegase, i se averesi - na o le 78%. togafitiga lelei o tamaitai i faamaʻi maualuluga faia e mafai ai to se pepe i le 57% o mataupu. Ae peitai, e le mautinoa maitaga faamanuiaina ma syndrome a Asherman le fanau mai o se tamaitiiti e aunoa pathologies. Tausaga o le gasegase ua aveina atu foi i tala i le vaaiga tuutuumamao. Mo se faataitaiga, 66% o gasegase laiti ifo nai lo le 35 tausaga maua i le a syndrome o ogaoga mafai ona to. I le itupa e talafeagai i luga o le 35 tausaga, tau le silia le 24% o lenei fuainumera.

faiga e puipuia ai

Pe e mafai ona taofia syndrome a Asherman? Curettage po o lagona gaogao faanaunauga - o le tomai faapitoa faatinoina toetoe tauaso taualumaga lua, faalagolago na o latou lava aafiaga. Pepa solo o le endometrium i le taimi o maitaga vaivai, faigofie ona manua. O se taunuuga, so o se fufuluina diagnostic po o togafitiga pea faatasi ma le manua i le vaega basal.

Se isi i nei taualumaga o loo i faapau pepe faapau pepe faafomai. E faatatau i se oxytocic ala i le faaaogāina o fualaau faasaina. Ae peitai, o le lelei o lenei auala e na o le 80%. I le 10% o mataupu ina ua uma ona matauina le faapau pepe faafomai siama o membranes e manaomia ai le fufuluina. O lea, e taofia syndrome a Asherman mafai, pe afai e mo mafuaaga faafomai e filifili le faapau pepe faafomai. I le isi itu, e le tuuina atu lenei taualumaga a 100 faamaoniga% o se taunuuga lelei.