Soifua maloloina, Sauniuniga
Anticoagulants gaoioiga tuusao ma le leai foi. Leai anticoagulants: o le lisi o fualaau faasaina, o le faiga o le gaoioiga, faavasegaina. Inumaga tele naʻuā anticoagulants leai
Faatasi ai ma le faagaoioiga lelei o faiga coagulation ma le toto antisvertyvayuschey normalization o le paleni i totonu o le tino. e le o le toto tafe mai e ala i le ipu papupuni ma constraints, ma thrombus faavaeina i le tulaga sao. Ina ua le paleni ua faalavelaveina faagaoioiga o faiga e finagalo i ai o le faatoagaina mai o le toto coagulation, ei ai tulaga e mafai ona taitai atu ai i le faavaeina o le tele o clots. Leai anticoagulants - o se tasi o vaega o fualaau faasaina faaaoga mo le toe faaolaina mai o faaletonu i totonu.
O a anticoagulants?
Anticoagulant tupe valaauina, ia ua anticoagulant aafiaga ma activates le dilution o le toto. O lenei e mafai ai e toefuatai mai le uiga rheological ma faaitiitia thrombosis.
o loo maua auala i se faiga laupapa, e pei o suauu, gels ma sauniuniga tui. Latou ua tofia e le gata mo le togafitia o faamai, ae faapea foi ona taofia faavaeina faateleina o clots toto.
le faia e le toatele o tagata o lenei vaega o fualaau faasaina thrombus, ma gaoioiga clotting. O le faagasologa o aafia i itu plasma, ma le tuuina atu o thrombin, lea slows lalo clots toto.
ua vaevaeina fualaau faasaina i vaega e lua e tusa ma a latou galuega:
- anticoagulants tuusao;
- anticoagulants leai foi.
gaoioiga tuusao o fualaau faasaina faale-heparin
O lenei vaega o tupe ei ai se aafiaga tuusao i luga o le cofactors plasma lea taofiofia thrombin. Le sui autu o heparin. I lenei tulaga o loo i ai le tele o fualaau faasaina i le faia faapena, ma kosonata ma le igoa:
- "Ardeparin".
- "Nadroparin."
- "Klivarin".
- "Longiparin".
- "Sandoparin".
Heparin po pogai noatia e antithrombin-III, lea e taitai atu ai i se suiga i le nofoaga o lona molecules. O lenei vave i luga o le sootaga o se cofactor mo thrombin, ona inactivate le faagasologa clotting.
Vala o le talosaga "heparin"
mea Action faamoemoe i le taofia o le tuputupu ae ma le faasalalauina atu o le a clot toto. Heparin molecules e fausia ai se faigata faatasi ma antithrombin, o se inhibitor o mea autu coagulation. O le aano o se filifili glycosaminoglycan. e tui le fualaau faasaina subcutaneously ma amata ona tagi ina ua mavae ni nai itula.
Afai e talafeagai, gaoioiga vave "Heparin" infusion faafoeina intravenously e faatelevaveina faatinoga ma faateleina bioavailability. O le filifiliga o inumaga vailaau e faalagolago i le tulaga lea ua tu ai le onosai. Gata i lea, amanaia le afioaga o le faamai concomitant, pulega tutusa o isi vaega o medicaments, le manaomia taualumaga taotoga i luga o vaa.
oligopeptides
Fualaau e galulue saʻo i luga o le ogatotonu o thrombin faatoagaina mai, ua manatu inhibitors faapitoa malosi o thrombosis faiga. O le vaega malosi o le fualaau faasaina i latou lava e fesootai i le itu clotting, suia o latou conformation.
O lenei vailaau "inogatran", "Hirudin", "Efegatran", "Tromstop" ma isi. Faaaogaina e puipuia ai loto osofaiga a angina, varicose faamaʻi, mo le puipuiga o thromboembolism, reocclusion i angioplasty.
anticoagulants faaalatua (lisi)
O le uluai anticoagulant ua maua i le senituri XX i le Iunaite Setete, pe na maua ai se faamaʻi fou o povi, faatupu toto mamafa. Pe a le mafuaaga ua elucidated tulaga pathological, e faamaonia ai i manu pisia i mamanu galue kelove, o loo i le meaai. Mai lenei mea mata na synthesized i le gaoioiga leai muamua antiplatelet fualaau faasaina - "Dicoumarol".
Ina ia aso, o le lisi o aseta e analogs o sili atu nai lo le tasi le selau mea. O nei mea uma fualaau faasaina - anticoagulants tuufofoga. O le faiga o le gaoioiga o se vaega o fualaau faasaina e faavae i luga inhibition o le gaoioiga o vitamini K.
E clotting itu e faalagolago i lenei vitamini. Leai anticoagulants taofiofia faatoaagaina mai o polotini coagulation ma cofactors vitaminozavisimyh. O le faaaogaina le pulea o nei fualaau oona e faasaina, e pei o le faateleina o le tulaga lamatia o tafetotoi faafitauli.
E lua vaega autu, ua vaevaeina anticoagulants leai uma. Faavasegaina o tupe o loo faavae i luga o mea toaaga aofia ai i le sauniuniga. iloa:
- pogai coumarin;
- indandiona meafaigaluega faavae.
sauniuniga indandiona
Ina ua uma ona tauaveina se vaega tele o suesuega, saienitisi maua o le oloa e faavae i luga o lenei mea malolosi e tatau ona faaaogaina i togafitiga. O le formulations sa toatele se aofai o aafiaga itu e pei ona tali allergic. O le lelei o le aafiaga i faiga protivosvertyvaniya foi lē na faaali taunuuga faifai pea.
O lenei vaega o fualaau faasaina e aofia ai fualaau faasaina, "phenindione", "Difenindion", "Anisindion". Sa filifili e taofi ai le filifiliga autu mo le vaega lona lua o antiplatelet sooupu ma o le pogai indandiona le taimi nei na faaaoga "Fenilin".
O le fualaau faasaina ei ai se tau maualalo, e maua i se faiga laupapa. Aloaia mo le 10 itula, ma e taua tele e faatumauina le umi manao o togafitiga. ua ausia le aafiaga ina ua maea le 24 itula mai le taimi o le inumaga muamua. Talosaga e tupu e ala i le mataituina o le tulaga o le tagata maʻi e ala i le toto o le faataamilosaga fale suesue (coagulation, tofotofoga aoao, biochemistry).
O le polokalame o le 'fenilina ":
- O le aso muamua - 1 laupapa 4 taimi.
- O le aso lona lua - 1 laupapa 3 taimi.
- O le vaega o totoe o le togafitiga - 1 laupapa i le aso.
e tatau ona ave vailaau ma fualaau e taofia ai le maualuga o le suka i le tino.
coumarin pogai
Coumarin - o se mea lea o loo i laau ma e mafai ona faia synthetically i totonu o le fale suesue. Muamua, ina ua mavae ona aveesea, na faaaogaina ai le meafaigaluega o se mea oona mo le puleaina rodent. E na o le gasologa o taimi sa amata ona faaaoga fualaau faasaina e feagai ma le soona thrombosis.
Anticoagulants o gaoioiga leai foi - sauniuniga e faatatau i coumarin - faatusa i ai nei o lona uiga o fualaau:
- "Warfarin" (lona analogues - "Marevan" "Sodium Warfarin", "Varfareks").
- "Atsenokumarola" (analogue - "Sinkumar").
- "Neodikumarina" (analogue - "Etilbiskumatsetat").
"Warfarin": foliga talosaga
Anticoagulants o gaoioiga leai foi (o le lisi o loo maua i le mataupu) ua sili ona masani ona faatusaina i "Warfarin". O lona uiga tableted, gaosia e 2,5, 3 po o le 5 mg. Taunuuga i luga o tino o le tagata e atiina ae ina ua mavae aso 1.5-3 uma le faatinoga muamua o le laupapa. aafiaga aupito maualuga i le faaiuga o le vaiaso muamua.
Ina ua mavae le faia o le fualaau faasaina o le faataamilosaga o le toto toe foi rheological i le tulaga masani ina ua mavae le 5 aso mai le aso o le faalēaogāina "o warfarin." Auala faaaogaina 2 taimi i le aso, i se tasi ma o le taimi lava e tasi. I le aso 5 o togafitiga o loo siakiina le faataamilosaga toto e iloa ai le le talafeagai ma le taua.
O le ala o togafitiga ua filifilia faapitoa i tagata taitoatasi tulaga taitasi. O nisi o setete faamaʻi (f.t.t., fibrillation atrial) manaomia talosaga faifai pea. Faatasi ai ma le atinae o PE (embolism chronic) antiplatelet sooupu e le tofia mo le itiiti ifo i lo le ono masina po o mo le olaga.
Ina ua le manaomia o le fesoasoaniga taotoga "Warfarin" e faalēaogāina ai le 5 aso ao lumanai ai taotoga. O le a faatagaina ai e le indices toto toe foi i le tulaga masani. Faatasi ai ma se manaoga sili mo le faaaogaina pea o togafitiga anticoagulant, ua suia le meafaigaluega heparin unfractionated. na faafoeina le inumaga mulimuli 4 itula ao lumanai ai i le fesoasoaniga.
Ina ua mavae le taotoga e ala i 4 chasa toe faalauiloa heparin unfractionated. Mauaina o sui antiplatelet leai foi e mafai ona toe foi i aso e lua, ina ua uma le mataituina o le tulaga o le toto faatasi ma le fesoasoani o tofotofoga fale suesue.
I lea tulaga o loo faaaogaina anticoagulants?
anticoagulant Direct ma leai faaaoga mo le puipuiga o thromboembolism, thrombosis matuitui o le faiga mai alatoto mo suesuega i le tulaga o se afuala loto prosthetic masini ma fibrillation atrial.
Le faamai autu i le atiina ae o lea ua tofia tuusao anticoagulants ma gaoioiga leai foi, ua i ai le nei vaega i ni vaega:
- Thrombosis o le faiga arterial:
- infarction myocardial;
- embolism chronic;
- ta ma faailoga o le ischemia;
- manua matautia i arteries faasaga i atherosclerosis.
- Disseminated coagulation intravascular :
- le talitonu setete;
- manua matautia;
- le atinae o sepsis.
- thrombosis matuitui o le alatoto i le:
- toto clots i le talaaga o alatoto varicose;
- thrombosing plexus mai alatoto mo suesuega hemorrhoidal;
- clot i le cava faatauvaa vena.
contraindications autu
Leai anticoagulants - fualaau faasaina o loo matua faasaina i luma o le tupe pau lactose, malabsorption o kulukose ma galactose. O loo i ai le tele o fualaau oona i le taimi lava e tasi e le mafai ona faaaogaina anticoagulants tuufofoga. Lisi o fualaau faasaina e aofia ai fualaau faasaina aneti-inflammatory nonsteroidal, "asipirini", "Dipyridamole", "clopidogrel", "penisilini", "Chloramphenicol", "Cimetidine".
Tulaga e le mafai ona faaaogaina tuusao anticoagulants ma gaoioiga leai foi:
- faamai ulcerative o le tamaitusi gastrointestinal;
- aneurysm vascular;
- faamai o le ate;
- toto matuitui;
- thrombocytopenia;
- toilalo Fatugao;
- Ou trimester ma le masina mulimuli o maitaga;
- le tulaga maualuga o creatinine.
aafiaga itu o sui antiplatelet
Taitasi o le fualaau faasaina i totonu o lenei vaega o sui ei ai aafiaga tutusa itu. Latou faaali mai i latou lava e ala i le tagata lava ia po o le le talafeagai inumaga po o solia i le faaaogaina o fautuaga.
aafiaga itu e aofia ai le atiina ae o le toto, auga dyspeptic pei faasuati, faafaufau ma le manava tatā. E i ai se tiga lona manava malosi, mageso paʻu allergic i le ituaiga o hives po eczema. Ia atiina ae le necrosis, lauulu leiloa, itching paʻu.
Ao lei amataina togafitiga, e tatau ona oo le onosai se faasologa o suesuega e fuafua ai pe faaaoga nei fualaau faasaina. tuuina atu e le onosai a faitauga atoatoa toto, biochemistry, urinalysis, miaga i Nechiporenko, coagulation. E fautuaina foi e fai se suesuega ultrasound o le manatu ma oo nofoa mo toto faataulaitu.
Inumaga tele naʻuā anticoagulants leai
Overdoses o lenei vaega o fualaau faasaina e fai lava si ese. e mafai ona tupu lenei mea pe afai o se tamaitiiti laitiiti a fale o le fualaau faasaina ma taumafai ai mo le tofo. E masani lava, e maualalo le mamafa o le mea, o lea na le fefe le papa tasi inumaga. I le tulaga o le faaaogāina faapitoa po o lei fuafuaina o inumaga tele o le mea e mafai ona e atiina ae se coagulopathy ma toto.
e leai se faailoga faapitoa falemaʻi inumaga tele naʻuā, ina mate le mea na tupu inu aofaiga tele o le fualaau faasaina, e faigata. Symptomatology faaaliga faapena ma faamaʻi eseese ma setete pathological o le tino. ua i ai le onosai:
- unoʻoa le malamalama i luga o le paʻu;
- toto i miaga po feces;
- toto uterine;
- hematoma i le ūa;
- utu le palapala intracranial.
Muamua atu, ta talu ai, gasegase matutua, toto gastrointestinal ma se talafaasolopito o maualalo hematocrit - itu fesootai e mafai ona faaitiitia ai le aafia gofie o le faasalaga faitotoa o fualaau faasaina.
inumaga tele naʻuā togafitiga Antiplatelet
- Faamama po flushed e ala i le manava ni nai itula ina ua mavae le taitaiga o fualaau faasaina e leai se uiga.
- ua tuuina faagaoioia le onosai malala mo mitiia intestinal.
- "Cholestyramine" i totonu o faafoeina i le tulaga o le "warfarin" inumaga tele naʻuā po o lona analogues.
- ua tuuina e le onosai i tuutuuga antitravmaticheskie, e aloese ai mai le manu mai o hematomas ma hemorrhages fou.
- Faatasi ai ma le leiloa tele le toto po o le tuiina faia plasma tauaveina elemene, o nisi taimi toto atoa. Lelei i le faaaogaina o teu sela mumu, cryoprecipitate, lavelave prothrombin.
- Tofia "Phytomenadione" oloa e faavae i luga vitamini K.
- Afai e talafeagai, tuu atu i se togafitiga antiplatelet, o le fualaau faasaina "Phytomenadione" tofia faagasologa o togafitiga, nai lo le avea o se fesoasoani muamua.
Afai e toe foi i le tulaga masani le tulaga o le onosai, ae e tatau ona faaauau pea ona faaaogaina anticoagulants tuufofoga, e talafeagai ona "Warfarin" suia tumau fualaau faasaina heparin faasologa.
iʻuga
O le faaaogaina o fualaau faasaina antiplatelet e mafai ona e le gata normalize toto tulaga faatonuina rheological, ae faapea foi le faaleleia o le tulaga aoao o le onosai ma taofia ai le atinae o faamai ogaoga.
taulai atu i le faaaogaina o anticoagulants, e mafai ona fesoasoani ai i le filifiliga o inumaga ma le mataituina o le tulaga o le onosai faaitiitia ai le tulaga lamatia o le faafitauli ma le manuia. Tomai faapitoa e faaaogaina lenei vaega o fualaau faasaina i latou faiga, e talafeagai e faaleleia ai le malamalama ma le le tausisia matua faatasi ai ma fautuaga o le soifua maloloina faava o malo.
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