Pancreatoduodenectomy togafitiga ma faafitauli

Ina ia aso, kanesa pancreatic o se faatusa masani o le kanesa. I le tele o tulaga, o le vaaiga tuutuumamao o aulelei taunuuga leaga. I le taimi o le suesuega, fomai iloa le afioaga o le metastases lona lua, lea osofaia pepa solo lelei o le isi totoga.

O le drawback autu o lenei faamaʻi e faapea e le o tausia so o se faailoga o le auga faamai. I lenei tulaga, amata ai le sela o le kanesa e tuputupu ae ai faatasi ma le malosiaga tele. I le mauaina o se vaega tele o gasegase ma metastases lē faia le faiga taotoga.

pancreatoduodenectomy Tekonolosi

e mafai ona fautuaina e resection pancreatoduodenal? ua faailoa taotoga mo na oi latou gasegase o lona tumors se localization eseese i totonu o le pancreas. galue lenei taotoga o se faagasologa togafitiga.

I luma o le faagaoioiga e taitaia le fomai a auga atoa o le okeni aafia. Faafetai i suesuega ultrasound ma iloiloga a eseese o mamanu faamaʻi faailoa le ituaiga o taotoga.

Afai o lo oi le kanesa i le ulu o le pancreas po i le vaipanoa o le tatalaina o le amioga pancreatic, o le fomai faia taotoga Whipple. I le afioaga o le matuia faagasologa i le eria o le tino po o le siʻusiʻu o le pancreas fomai tipitipi faatino pancreatectomy.

Faagaoioia (resection pancreatoduodenal po o taotoga Whipple) na uluai faia i le amataga o 1930. fomai Alan Whipple. I le faaiuga o le 60-tifaga o sea olaga nei faalavelave o fuainumera lava maualuga.

Ina ia aso ua manatu resection pancreatoduodenal e atoatoa saogalemu. teena fua faatatau o le olaga nei i se tulaga o le 5%. sa tonu faalagolago le taunuuga mulimuli o le fesoasoaniga i luga o le aafiaga tomai faapitoa a le fomai tipitipi.

O le a le faagasologa

Ia tatou mafaufau pe faapefea ona maua resection pancreatoduodenal. Vaega o le faagaoioiga o loo faamatalaina i lalo. I le faagasologa o ia galuega onosai faagaoioia aveesea itulagi ulu pancreatic. I faamai ogaoga tauaveina aveesea vaega o le amioga bile ma duodenum. Afai ua faasa le kanesa i totonu o le manava, o loo faataunuuina a aveesea vaega.

Ina ua mavae pancreatoduodenectomy fesootai fomai totoe vaega pancreatic. Bile amioga saʻo fesootai i le suʻia ai. e uiga i le 8 itula i le taimi o lenei taotoga. Ina ua uma le taotoga o le onosai o se togafitiga outpatient, lea e uiga i le 3 vaiaso.

Laparoscopy Whipple

O lenei auala o togafitiga ua faia mo le fuafuaina o le nofoaga o le kanesa. matua faaitiitia Laparoscopy Whipple le vaitaimi o le toe faaleleia o le onosai. O lenei ituaiga o taotoga ua faia i luma o le gasegase ampullary kanesa.

ua faia taotoga Laparoscopic ala incisions laiti i le manava. E faia e le poto masani fomai tipitipi ma masini faafomai faapitoa. I le faagaoioiga masani faia Whipple incisions manava tele faagaeetia.

A taotoga laparoscopic, fomai tipitipi fai le leiloa toto itiiti ifo i le taimi o taualumaga taotoga. Latou matauina foi le tulaga maualalo o le ulufale atu i ituaiga siama eseese.

A o le faagaoioiga talafeagai Whipple

O loo i ai se aofaiga o ni tapulaa i lalo o lea e mafai e le faagaoioiga e faaleleia atoatoa le tulaga o le onosai. E aofia ai:

• manuʻa Cancerous o le ulu o le matagaluega o le pancreas (teuina pancreatoduodenal pancreatectomy).
• Malignancy i le eria o le duodenum.
• Cholangiocarcinoma. I lenei tulaga o le tuma aafia sela maloloina o le fuaitau bile ate.
• kanesa Ampullar. O iinei o loo tu i le kanesa i le amioga pancreatic, lea e bile i le duodenum.

Taotoga o lenei ituaiga o loo faaaogaina foi mo le faaletonu o tumors benign. Nei e aofia ai faamai e pei pancreatitis faaumiumi.

E tusa ma le 30% o gasegase oo i lenei ituaiga o togafitiga. Latou iloa lelei le nofoaga fula sa i totonu o le pancreas. Ona o le le lava o le auga tonu i le tele o tulaga tutupu i gasegase ma metastasis i isi totoga. Tauaveina e le talafeagai o le faagaoioiga i se ala o le faamai.

amata Pancreatoduodenectomy ma se auga saʻo o le matagaluega okeni aafia. Tuu iloiloga talafeagai le a faaali atu se ata o le faamai.

O le tele laiti o le tuma cancerous faatagaina taualumaga laparoscopic. O se taunuuga, e le mafai ona atoatoa aveesea fomai tipitipi le eria ua aafia, ua faapea e aunoa ma le faaleagaina o le isi totoga o le ana manava.

Taunuuga o togafitiga

O le tele o gasegase ole atu i le fesili lava lea e tasi: oa taunuuga pankreatoduodnalnoy resection? I le 10 tausaga ua mavae, o le fua faatatau o le olaga faitino onosai ifo i le 4%. O le mea moni e faapea ua ausia se taunuuga lelei i le afioaga o le aafiaga tele o le fomai tipitipi faia o le taotoga.

A pancreatic adenocarcinoma faagaoioiga Whipple mafai ai e laveai se olaga e uiga i le 50 gasegase%. I le leai atoa o tumors i le faiga lymphatic, ni faiga e faateleina ai le ola o gasegase le tele o taimi.

Ina ua uma le taotoga ua tofia le onosai i se faagasologa o radiotherapy ma togafitiga. E manaomia lenei tulaga ina ia faaumatia le sela o le kanesa salalau i isi totoga.

E le gata i togafitiga a mavae se taotoga ua contraindicated i gasegase i le afioaga o le a patu benign, faapea foi ma suiga neuroendocrine.

Pancreatoduodenectomy: auala taotoga

I le taimi o taualumaga taotoga e aveesea ai le tele o le tino, lea e nafa ma le secretion o inisalini. O lea, e fesoasoani pulea ai le maualuga o le suka i le faiga o le toto. resection Faailoga Tagata matua faaititia ai le tuuina atu o inisalini. O se taunuuga, e faateleina ai le saoasaoa o le tele o gasegase o le tulaga lamatia o le atiina ae o faamai o le maʻi suka.

e sili ona aafia gasegase ma tulaga suka maualuga toto i lenei ituaiga o faamai. tulaga kulukose masani i se onosai i toesea pancreatitis faaumiumi tele le tagata faaititia ai le atinae o le maʻi suka.

I le faaiuga o le faagasologa o le toe faaleleia e ala i le auai i fomai fautuaina se meaai. Mai le meaai e tatau ona aofia ai foi puta ma meaai māi. E masani lava, ua uma le fesoasoaniga, o le tele o maʻi sa le faapalepale i meaai suamalie. I lenei tulaga, ua contraindicated lona faaaogaina.

Faafitauli mai taotoga Whipple

O lenei ituaiga o togafitiga ua maualuga le tulaga lamatia lava o faafitauli. Le mauaina o le poto masani faapolofesa o le fomai tipitipi matua faaitiitia le tulai mai o so o se puapuaga. faafitauli e ono aofia ai:

• O le foliga mai o fistula pancreatic. I le taimi o le taotoga e fesootai ai le fomai tipitipi o le puna i le matagaluega intestinal. taofia Filemu āi tino o aano pancreatic faamalologa vave. I lenei vaitaimi, o loo i ai a leai o le sua o le pancreatic.
• supa vaega o le manava. Ina ua uma le taotoga ua tofia le onosai se tui e ala i se ala IV. E manaomia lenei tulaga ina ia mafai ona toefuatai mai le faagaoioiga masani o le manava.

e tatau ona saʻo taumafataga ina ua uma pancreatoduodenectomy, uma mausa leaga e tatau ona e aveesea. I le usiusitai i fautuaga uma o le ua toe foi malie tagata i le olaga e masani ai.