Sliding totoga pau hiatal: auga ma togafitiga

totoga pau Hiatal (ata pathology ua tuuina atu i lalo i le mataupu) ma reflux esophagitis o faamai si matautia. E faasaga i le talaaga o nei setete ua faailogaina le tosoina o vaega gastrointestinal patino. I faapitoa, suiga tutupu i le uaua tetele e lagolagoina ai le manava ma le esophagus, o se ata o lea ua tuuina atu foi i le mataupu. O se taunuuga, ua siitia feteenai. Aemaise lava, o le vaega pito i luga o le manava e alu i le eria fatafata. A o le fiafia faagaoioia o se taunuuga o le sphincter fesootai le manava ma esophagus (ata faaalia o lenei fuaiupu).

tulaga lamatia e ono

Afai e te suia le tulimanu o le faaili ma solia gaoioiga esophageal (pito i lalo) o le sphincter tupu togi le mataupu acid o le manava po o bile i le esophagus o le 12 papala duodenal. O le faagasologa o le tuuina atu faatasi ma le atinae o Fula le rearrangement mucous. O lenei faateleina tele ai le tulaga lamatia o le kanesa. O le taua patino i le atinaeina o le faamaʻi o se totoga pau sliding hiatal. maua taotoga o le auala na e aveesea le solia. Ae peitai, o le fesoasoaniga taotoga ei ai lona lava nuances. E le gata i iloilo auiliili, o le a aofia ai o se totoga pau hiatal. Tulaga, o loo faamatalaina foi ituaiga ma faaaliga i le mataupu.

lagona

Totoga pau i le amata esophageal, e masani ona atiina ae faatasi ma faamaʻi gastroesophageal. Uʻu faatasi ma lavelave fatu, chronic ma faaletonu dyspeptic. Latou tulai mafua ona o le fifi pa'ū ma reflux gastroesophageal. E tusa ai ma le fegalegaleaiga Amerika ma Europa i le afioaga o hh le tagata mo 5-12 tausaga le avanoa o le kanesa o le lima tausaga mulimuli ane matua o ia i le 270%, ma le 12 - e 350-490% (e faalagolago i matua).

taatele o pathology

Hh, e tusa ma le tele o tusitala, e manatu o se faamaʻi maua masani, e pei o cholecystitis po ulcers esophageal. Tusa ai ma ona taatele o nei faamai o le tau faamai gastrointestinal. Hh pei papala esophageal, ua manatu lava le faamai matautia e manaomia vave auga ma matauina ma le faaeteete.

faʻavasegaga

E tolu vaega autu o hh. E aofia ai:

• totoga pau hiatal Axial. O lenei pathology ei ai se isi igoa. O le igoa lautele - sliding totoga pau hiatal. O lenei ituaiga o pathology ua iloa mai i le toetoe lava o le 90% o gasegase. o loo faamatalaina ai le Malo e ala i le tulai mai o achalasia esophageal i luga o le pu. I lenei tulaga, ua avea o se galuega tauave faaiu maai solia.
• totoga pau Paraesophageal. o loo maua lenei foliga pe tusa o le 5% o gasegase. Ona o lenei ituaiga o pathology e faamatalaina i se tulaga faifai pea o le cardia ma a curvature taua o le manava.
• esophagus puupuu. O se tutoatasi, e maua lava e seasea lenei pathology. Le faamai o se abnormality i le atinae. O se tulafono faafoe, lenei syndrome ua tuuina atu faatasi ma se sliding totoga pau hiatal. Ona e faamatalaina foi i le faagasologa pupuga ma scarring.

sliding totoga pau

O lenei ituaiga o le faamai faamatalaina e nisi peculiarities. I fifi pa'ū sliding aoao o se protrusion, lea o le tasi puipui o le tino peritoneum vaega coated. E mafai ona toe iloiloina i le mataupu o vaega, tagāmimi, aʻe ma ifoifo Colón, ma isi. I lenei tulaga, o le totoga pau sac le mafai ona avea. Diverticulum, i le tulaga lenei mamanuina vaega tino e le aofia i le peritoneum.

O le faiga o mea na tutupu

E tusa ai ma lenei vaega ua faaesea:

• hernias Congenital. I lenei tulaga o le pulega mo so o se mafuaaga e tasi po o isi matagaluega, e le peritoneum tapunia malie ifo i se vaega o le faitotoa i totonu o le gaʻo retroperitoneal. Ina ua latou o mai i fafo o le ana. mafai ona e amata i le vave e lenei faagasologa o le vaitaimi embryonic. O se taunuuga, ua aveesea matagaluega protrusion vaega e aunoa sac fifi pa'ū.
• faaletonu maua. Hernias o lenei ituaiga ua faia e se faaitiitia masini o le vaega tagāmimi po suʻia ai. Ua aveesea faavaa serous ma tuaoi i le peritoneum.

Inguinal totoga pau sliding i le suʻia tele, e masani lava o protrusions tele ma le lautele faitotoa. Maua, e masani lava i le matutua. Iloa mai le faaaogaina o metotia X-ray o le suesuega tele suʻia ai. foliga Sliding totoga pau o le tagāmimi faaletonu dysuric. Gasegase faailogaina urination lua. Le taimi muamua faavaivaia ai ua faia pei ona masani ai, ma o lea, ina ua fetaomi mai i luga o le protrusion, ei ai le isi uunaiga ma toe urinates le onosai. Pe a faatinoina i le vaaiga catheterization ma cystography. I le faagasologa o nei taualumaga faaalia mai e le foliga ma le tele o le totoga pau, o le toesea po o luma o le maa tagāmimi.

totoga pau hiatal Axial

O lenei pathology o le displacement o le manava po o isi totoga lona manava i le ana fatafata. O le faamaʻi ua maua i le 5% o le faitau aofai o tagata matutua. Ae peitai, e uiga i le afa o gasegase te le iloa so o se faailoga. O pathology tafe ona o le sliding totoga pau hiatal ua aveesea faailoga foliga masani ona le protrusion ua lafoaia i totonu o le tino ma lalo masani matamata e le mafai ona iloa mai. O le faamaʻi e aafia ai e masani lava ona sili atu i tamaitai nai lo alii. pathology o tamaiti o le tele lava soifua.

ituaiga o le faamai

ua vaevaeina Sliding totoga pau hiatal i:

• Kardiofundalnuyu.
• Aofai gastric.
• Fatu.
• manava Subtotal.

ua faavasegaina i Paraesophageal hernias:

• Gastrointestinal.
• Fatuālavai.
• Intestinal.
• Antral.
• Fundus.

tulaga pathological

e mafai ona faavasegaina Sliding totoga pau hiatal e tusa ai ma le tusi o le manava ati i le ana fatafata:

• O le vaega muamua. I lenei tulaga, le ana thoracic o lo oi le diaphragm i luga o le vaega lona manava o le esophagus. o lea o le manava i se tulaga maualuga. O Ia tonu tulata i le diaphragm. Ma o le o loo tu i le cardia.
• O le vaega lona lua. Le ana thoracic o le vaega lona manava o le esophagus, ua tuueseeseina saʻo mai e le manava i le itulagi o le pu phrenic.
• O le laasaga lona tolu. I luga o le diaphragm e cardia, gastric tino ma le pito i lalo (o nisi vaega antral) esophageal manava tuueseeseina.

ata togafitiga

O auga o le faamaʻi e talitutusa lava faailoga o le faamai o le tamaitusi digestive eo faatasi ma le faagaoioiga faaletonu. E faasaga i le talaaga o le faaitiitia o le gaoioiga o esophageal (pito i lalo) sphincter faailogaina reflux catarrhal (suia faia ai le faaiuga o le anotusi gastric). Le aluga o taimi ona o le faigata uunaiga a le vaega tele i le vaega i lalo o le esophagus atiina ae faagasologa inflammatory. O le onosai amata ona muimui o manava tīgā ina ua uma meaai ma faateleina i le vaivai o le tino po o se tulaga faalava. E masani lava o loo i ai se lagona o le a atoa i le faai. Ina ua uma le taumafataga, e mafai ona foliga mai le tiga. O i latou o ese i le natura. e mafai ona faasalalau atu le tiga i le lau tauau, e tuuina atu i le ua, i tua o le sternum, i le loto po o le auvae maualalo. O nei faailoga e tutusa ma auga o le angina, lea o loo tauaveina auga eseesega. I nisi o tulaga, o le tiga e foliga mai i se tulaga faapitoa o le tino. E ono talosaga a distension manava pito i luga i le onosai, lagonaina le i ai o se tino i fafo.

aafiaga

Sili atu o tulaga ogaoga o loo faamatalaina i le tele o faafitauli. O se tasi o i latou ua tafetotoi mai vaa esophageal. O se tulafono faafoe, e faia i se pepa faatumu ua lilo, ma faailoa mai o anemia alualu i luma. e mafai ona faaumiumi ma matuitui toto. I nisi o tulaga, e oo lava mateia protrusions solia i le amata esophageal ma perforation esophageal. O le taunuuga sili ona taatele o faamaʻi o esophagitis reflux. E mafai ona suia i se papala peptic i le esophagus. Taimi o le togafitiga faifai pea faaosoosoina failelegau ogaoga matuia lenei tulaga - stenosis cicatricial (faaitiitia) o le tino.

diagnostics

ua faia Pathology mauaina mai e ala i nisi o metotia. O loo taʻua i totonu o le autu: esophagogastroduodenoscopy, X-ave o le manava ma esophagus, intraesophageal TA-mita. Faaaogaina o ultrasound, tomography fuafuaina, ezofagometriya.

faamaʻi togafitiga

Faataunuuina eseese o gaoioiga e faatatau i le faaitiitia ai le faaaliga o loo i ai totoga pau hiatal sliding: meaai, vailaau. ua faamoemoe auala faautauta i le foia ai le auga faamaʻi: tiga toomaga, manava tīgā, faafaufau. I lenei tulaga, tofia fualaau faaitiitia acidity gastric. Ala i nei auala, mo se faataitaiga, e aofia ai le sauniuniga "Kvamatel". O se tasi o aiaiga mo le togafitiga lelei o gasegase maua i le fifi pa'ū hiatal - o se meaai. O le meaai e gata lava i le afioaga o le puta, solo le manogi, meaʻai falai, ava malosi, sukalati, kofe, oloa lea e siitia ai le tuuina atu o le sua o le gastric. 'Ai e tatau ona masani ona meaai laiti. E taofia ai ua fautuaina reflux onosai moe i itulagi tino luga faatuina, ma aloese mai sii mamafa.

Taotoga: faamatalaga lautele

E tatau ona fai mai o le e gaoioiga i luga o le aveesea o le mafuaaga lea o loo i ai se totoga pau sliding hiatal. Faagaioiga - o le pau lava le auala e toefuatai mai le sootaga anatomic le va o le vaega GI. I le faagasologa o le fesoasoaniga e faatupuina ai se faiga antireflux e taofia ai faafeagai ua soloia i le mataupu manava. I le taimi o taotoga hernial aveesea e suturing aperture faalauteleina e tele masani.

metotia taotoga faaaoga

Aso nei, o tagata tomai faapitoa e faaaoga metotia e lua o le fesoasoaniga:

• avanoa Open. I lenei tulaga, e mafai ona tauaveina Nissen fundoplication po o le palasitika e Tope. I le tulaga muamua, o se maualuga le tulaga lamatia o le atiina ae o tulaga faigata o le seti. Ona palasitika e sili mo Tope.
• auala Laparoscopic. o le auala matautia itiiti lenei o le fesoasoaniga. Ina ua uma le taotoga i lenei auala recovers le onosai vave ma faigofie.

E tatau ona fai mai e masani ona faia faatasi se pu laparoscopic totoga pau esophageal ma le faagaoioiga o isi totoga i le ana manava. Mo se faataitaiga, holetsistomiya faia pe a calculous cholecystitis i le tulaga faaumiumi, vagotomy proximal filifili - papala i le duodenum.