Faateleina bilirubin Aofai. O le mafuaaga o bilirubin maualuga i le toto. O le taumafa ma bilirubin faateleina

Mo masani metabolism ma le malosi i le tino e tatau ona a tuuina atu e le aunoa o substrates mai fafo, o, faatasi ai ma meaai, vai ma le ea. Latou vaega taua e tuufaatasi faatulagaina, vaitamini ma minerale vaega - potassium, magnesium, sodium, kopa, uʻamea ma le tele o isi. O le mulimuli o nei o se vaega o le sela mumu, feaveaʻia feaveai-tasi o le okesene io tatou toto, ma o lea uʻamea metabolism e taua tele mo le tino. Ma pe a lava atiina ae solia syndrome icteric, faamatalaina i le ua toe faatuina le bilirubin atoa. Sei o tatou vaavaai i le itu taua uma.

uʻamea metabolism

Tagata maua uʻamea faapitoa i meaai. O lona faasalaga matauina aupito maualuga i le ate o manu, o nisi o fatu (nati pistachio, pinati, paina, cashew), lekiumi (lentils, pi), cereals (buckwheat, saito, sana, karite), sipinasi, maize. I lenei tulaga ua muamua faatumuina i se aofaiga talafeagai mo heme tuufaatasia ai le faavae o le erythrocyte, ma e na ave lea tuu le Deposition uʻamea i lona nofoaga e pue ai i le tino, lea e uiga i le 3.4 kalama, o le faatusa ions, faapitoa e faatatau i plasma polotini ma enzymes (ferritin, transferrin, oxidase xanthine, ferroflavoproteiny, succinate ma NADH-dehydrogenase, ma isi). Ae e tupu masani, ae ia tuu atu nei a vaai i lona leiloa, ma o nisi tulaga pathological.

O le mafuaaga o le maliu o minerale taua

O se tasi o faiga physiological i lea ei ai le leiloa o uʻamea e maʻimāsina ma maitaga i tamaitai. Ae peitai, atonu o le leiloa tulaga sili ona taua o le toto, ona i, anemia uiga i tupuaga eseese, faamai totonu ogaoga, neoplasms matuia. Afai e le taua le leiloa, e le o taimi e faatumuina i se taimi puupuu, ma i lenei tulaga e leai se faailoga o le faaletonu o le onosai (syndrome sideropenic). Ae peitai, o loo i ai faamai lea o le aofaiga o uʻamea taofia, ae o le matua le fiafia ona o fesuiaiga o tupe. O mataupu e aofia ai syndrome icteric se Kenese, ina ua iloa mai e pei o le faateleina metabolite autu - bilirubin. Ina ia amata, taumafai ia malamalama i lona metabolism i le tino ma le mafuaaga o le maualuga bilirubin i le toto: e taua mo le malamalama i le pathogenesis o nei faamai.

Fesuiaiga hemoglobin: o le vaega muamua

faasino Bilirubin e pigments taua o aofia ai i le tuufaatasiga o bile ma excreted mai le tino o loo i ana tupe. E alu i se auala umi i le ipu pea i le tulaga o le hemoglobin, e taua suiga i hepatocytes ma mulimuli ane secreted i le suʻia mo le tatalaina i tua i le siosiomaga ma feces. O lea, ua faia lenei mea e le pala o sela mumu o le toto ma vave puʻea e polotini e feaveai mo felauaiga i le lab autu - o le ate. E taʻua lenei vaega faaalatua po o le fesootai, aua o le bilirubin i ai o suiga. Tupu lenei mea ona i se faiga saoloto, e mafai ona faigofie ona ati e ala i le membrane o so o se sela, ma ei ai se aafiaga oona malosi e faapitoa i neurons. O lea, o ona uu e tali puipui masani.

Vaega neutralization ma le faaesea o bilirubin

Ae peitai, e le mafai ona o faatasi ia nei polotini i le suʻia ai, ona o loo manaʻomia pea i latou e le tino mo le tele o isi galuega tauave, ma faapea ona tatau ona noatia bilirubin e se suiga, ina ia leiloa lona mavae meatotino i le sela. Mo lenei faamoemoe, o le hepatocytes (ate sela parenchyma fausaga) o lona conjugation, o, le saisaitiaina o acid glucuronic, lea lava na, aggravates ai. O lea, i lalo o le gaoioiga o le enzyme UDP-glucuronyl-diglucuronide bilirubin faia. Sosoo ai, mai le hepatocytes ai ulufale le bile ma i totonu o ua tatala i le loto ona i faʻamalūga. O lenei ui ala i se bolus muamua manifinifi, ma i le Colón, aafia i Flora siama toe ua faamaloloina ma liua i urobilinogen, ona urobilin stercobilin e saʻo excreted i le feces. Ae aofaiga laiti matua i taimi uma o bilirubin toe foi atu i le uaua Portal ma e faia i le fatugao, lea ua aveesea le miaga.

tapulaa o masani

Solia o lenei fesuiaiga lanu taua e mafai ona tupu i vaega tetele e tolu: o le faagasologa o le toto i le pala o erythrocytes, o le pueina ma le faaesea o bile hepatic. Ae peitai, i nei embodiments uma, o le a iloa mai i le toto: ua siitia atoa bilirubin, sili e ala tuusao po o le leai foi ona vaega ninii. O lea, o lona faasalaga masani i plasma ua manatu i ai e uiga i 8,5-20,5 micromoles i le lita. Afai e faateleina ai lenei numera e 85, lea o se tulaga o le hyperbilirubinemia agamalu, mai le 86 i le 169 - ogatotonu ma iu ai ina sili atu nai lo le 170 mmol / l - ogaoga. E uiga i le mataupu, pe afai e te faaali mai e na o le faapea bilirubin aofaiga maualuga. Ae peitai, o le tulafono o loo i eseese mo vaega ninii: saʻo - e 5.1, unbound - 16.5 pmol / l.

ituaiga Suprarenal o jaundice

O lea, i le solia o le tulaga muamua o bilirubin atoa i le toto ua faatuina e faapitoa i vaega o le faaalatua. o loo faamatala mai ai lenei e le etiology o le tulaga, e pei o le faalauteleina o le faataapeina o sela mumu o le toto i le bloodstream. O lenei e mafai ona tupu i tulaga o ituaiga congenital o anemia hemolytic (faaletonu i le tulaga tau kenera o le sela mumu i latou lava, o latou enzymes, hemoglobin) po o ua maua (osofaiga immunological le faamai ma ona lava erythrocytes, aafia i toxins ma mea oona, siama, siama ma isi meaola). O lea la, o le pathogenesis E faateleina faavaega o bilirubin ona ate sela lea na te le maua le taimi e maua ai se aofaiga tele o le i ai, ma accumulates i le membranes paʻu ma mucous, ma i le totoga o loo i totonu, na mafua ai i latou manua matuia. Faapea ona faia le ituaiga suprarenal o jaundice.

jaundice ituaiga Hepatic

Afai e tupu le solia i luga o le tulaga autu lona lua, o le hepatocytes leai sou taimi e piki ma faagaoioia le aofaiga masani lava e tuuina atu ia i latou metabolite o hemoglobin, ma iu ai i le totogiina o ni vaega uma siitia bilirubin atoa. O le mafuaaga o lenei - suiga matautia mamafa i le ate. E aofia ai le hepatitis o le Kenese eseese (oona, ava malosi, viral) ma cirrhosis. O lea, o le mafuaaga o bilirubin siitia i le pepelo toto i le mea moni e faapea atonu e le galulue lelei hepatocytes, e ala i pupuga i latou, pe ona o lo latou aofai lava. O le mafuaaga aupito taatele, o le mea moni, o le hepatitis A-ituaiga, B, C, Delta, E po o le itu. Faapea ona atiina ae hepatic (parenchymal) ituaiga o jaundice syndrome, lea o loo tuuina atu faatasi ma faailoga susulu o pupuga mesenchymal ma le toilalo gepatotsiliarnoy.

ituaiga jaundice faalavelave

Ma, o le mea moni, e mafai foi ona tupu a solia o metabolism bilirubin luga o le tulaga autu lona tolu, o le taimi o le excretion o bile. Pea, ma o lenei metotia ua punitia e le ala o galuega faatino po o le ate, pe mai vesicafellea. Ona o nei suiga i bile accumulates i le tagāmimi ma auala, e faateleina faasolosolo lona uunaiga, ma iu lava ina oo mai i tua (o lenei aafiaga matautia ua taʻua regurgitation) i le ducts intrahepatic, ona - i le ipu toto, o le mafuaaga bilirubin aofaiga maualuga. I le taimi lava e tasi, o le mea moni, o loo i ai isi suiga i assays biochemical. O lea, i le toto tupu cholehemia, i.e. maua i ai i totonu bile acids ma enzymes, ma i le ducts latou faia cholestasis, i.e. secretions toʻa. Clinically, o le a faaalia lenei jaundice sclera, membranes mucous ma paʻu (lanu samasama ma tint lanu meamata), ma i le iloiloga a le gata bilirubin ma tuusao faateleina atoa, ae faapea foi acids bile, cholesterol, o le tulaga o le phosphatase alkaline, triglycerides, o le gaoioiga o transferase gamma-glutamyl .

mafuaaga o le

O le etiology o faalavelave po o le, e pei ona taʻua o ia jaundice faalavelave, e fai si tele. Le mafuaaga taatele sili o se blockage o le maa tamaitusi biliary i calculous cholecystitis po cholelithiasis ma aafia i faamai helminthic potoi pe anufe faasa totonu ducts po faaalia cholangitis, ma pe a latou lumen inflamed occlusive po o ona fula o le puipui, po o ona o infiltration i latou. Ma, o le mea moni, o loo faamatala ai le mea moni lenei e faateleina le bilirubin tuusao ma atoa. O le mafuaaga mo le isi pathologies i so o se mataupu, e mafua mai i compression o le fafo. Le tele o taimi e tupu lenei mea ona o le faatupulaia o le fula, e masani lava e aafia ai le ulu o le pancreas. Ae faapea foi, e mafai ona tulai mai lenei tulaga pe a cirrhosis biliary, pe a oomi e tuputupu ae ducts poloka ma o ni fuafuati o pepa solo connective.

jaundice fananau

Ae peitai, e le jaundice uma o tuutuuga pathological o le tino. O lea la, pe afai e siitia le aofai bilirubin i le pepe i le taimi lava i le fanau mai po o ni nai itula talu ai, ma le paʻu ma membranes mucous ai se pupula jaundiced, e le tatau ona vave ili e le atuatuvale. Ina ua mavae le faatoa fanau mai o se tulaga physiological taʻua tumau aua e tumau. O le mea moni, o le fesili ua tulai mai lona tina fiafia e aoaoina lea e maualuga lona bilirubin pepe, "O le a tatau ona ou faia?" O le tali e faigofie lava: faatali. Pe a moni faaalia na pulega maitaga, talu mai mo ni nai aso (e masani lava ona tolu i le lima) mou malie yellowness. Ma pe afai e tuai, o le tulaga o le pepe pa'ū maulalo ma aofaiga bilirubin ua siitia, togafitiga ua faia faanatinati, e pei o loo faaaogaina togafitiga detoxification ma irradiation ultraviolet. Sei o tatou mafaufau i le pathogenesis o lenei tulaga.

Aemaise lava i pepe fou circulatory

O le mea moni e tulaga ese le faasalalauina fetal i le manava mai lena matauina i fanau ua uma ona fanau mai. I le taimi o maitaga, o le faatofuina o le pepe i totonu o se puta i le suāvai amniotic, ma aua e le masani ona māmā i le ea ma ua maanuminumi tulaga, o lona uiga inoperative. Ae e taua tele i le tamaitiiti e tafe pea o le okesene i lona aano o le tino o lo latou faavaeina, tuputupu ae ma le eseesega. O le mafuaaga lena o lona toto e matua vavalalata fesootai ma le matua. Auiliili, o le sela mumu tamaitiiti na tuufaatasia okesene mai sela mumu o le toto o le fafine, ma o le a latou manaomia se atili uumau malosi lona tomai. O le mea lea, ua faatusaina i hemoglobin F-ituaiga, o lona uiga Fetal. Ia faigofie ona maua le okesene ma tauaveina ai i le sela o le fetus.

taunuuga

Ae peitai, ina ua mavae le fanau mai o sea se malosiaga e le tatau ai, ona o mai lea i luga o lona māmā faaalia mai o loo ia manava i latou lava ma sailia lo latou lava o le okesene. Ma afai o le a tumau lava lona hemoglobin, o le a le mafai ona e tuuina atu i le sela. O le mea lea, ina ua mavae le uluai manava amata ona suia le malosi lenei porotini autu o sela mumu toto mai fetal e matutua - ituaiga A. lenei ua mafua ona o le faateleina o hemolysis o sela mumu o le toto ma le atinae faanatinati o fou, saʻo, mai le su ivi. O lea la, o loo i ai jaundice i le muamua, o le ituaiga suprarenal, lea e taofia ai i se taimi vave e pei ona faaumatia ma tagata fou uma o le sela mumu matua faatumulia ai le bloodstream.

faʻamālōlō

O le laasaga sili ona taua i le taulimaina o bilirubin siitia o, o le mea moni, togafitiga o faamaʻi faavae, faaletonu na mafua ai fesuiaiga o tupe e pei, i.e. fualaau i hepatitis viral, detoxification i tulaga o mea oona ona i, tuiina o le toto ma teuina sela mumu po hemolysis i ate transplantation mo tulaga ogaoga o cirrhosis. Ae peitai, e tatau ona faamalosia physiotherapy, gepatoprotektory, ola ai aia tatau, e aunoa ma vala tulaga lamatia ma meaai faapitoa i bilirubin maualuga. Ina ia faia lenei mea, muamua, e tatau ona e musu le ulaula tapaa ma le ava malosi, gaʻo tele, cholesterol, solo le manogi ma meaʻai falai. E matuai faasaina e aai ai Piko ma oloa tuu fagu. E tatau ona faatapulaaina le tatau ona inu i uma le intake o le masima ma le lauti ma le kofe. I se faatusatusaga, o se meaai ma siitia bilirubin e aofia ai soo meaai laiti ma le aofai o meatless cereals vevela, fua compotes, suia le areto papae e Grey. O le mea moni, e faafetai ai i le a amata fualaau ua fautuaina se tulaga lelei ma iu ai lava faamai o le a tuua oe.