Systumic heart murmur

O le aafiaga matautia o systolic muimui loto, e mafai ona masani ai tagata uma. E ui i lea, o le mataʻina io latou luma, ona o le tele o taimi ua latou foliga mai i le talaaga o faamai ogaoga. O se ituaiga o tino o se faailoilo e faailoa mai sa i ai nisi o faafitauli ma le loto.

O le a le uiga o le fomai murmurs loto

O le faaaogaina o se vaitaimi e pei o le "leo", e faasino i le loto, cardiologists uiga o aafiaga matautia acoustic fesootai ma suiga i le tafe toto i le vaa ma le loto. O nisi e mafai ona fetaiai ma tagata masani o le manatu e faapea o le leo i le itulagi o le loto - o se amioga faafitauli o le tamaitiiti. Tatou te tautino atu - e latalata lenei vaaiga i le upumoni, e sili atu nai lo le 90% o le mauaina leo e faaaogaina i faatulagaina e talavou ma tamaiti. Ae i le tasi muimui systolic na maʻi ma tagata talavou matutua mai le 20 i le 28 tausaga le matutua.

Manatu o le tele o cardiologists faatatau loto muimui i tagata matutua malilie: vaega e pei o faailoga i se pathology fatu patino, lea i avanoa e maua ai se faavae mo se suesuega fatu atoa.

O le upu "systolic" ua faasino tonu i le pisapisao, o loo faalogo i ai i le avanoa i le va tones loto muamua ma le lua. Le foliga i latou lava fausia ai le toto tafe i le loto po o ona afuala.

A ituaiga o leo e mafai ona feiloai

I le siosiomaga faafomai, e pei o se mea e pei o se muimui loto, ua vaevaeina i ni vaega eseese. O lenei muimui e faaaogaina i systolic, o se mea ua taʻua o le sala, ma le faatulagaina, o le afioaga o le na faailoa mai ai se pathology patino.

ua igoa leo Innocent ona latou mafai ona ona o faamaʻi eseese, e le fesootai ma le loto. O lona uiga e le o se faailoga o se tuutuuga pathological o le loto. Timbre lenei ituaiga o leo o le filemu, mautu, musika, puupuu, ma se malosi lava maualalo. O leo o loo vaivai ma faaitiitia gaoioiga faaletino ma ua e le faia i tua atu o le loto. O le natura o lo latou suiga e le o fesootai ma le tones o le loto, ae e faalagolago i luga o le tulaga o le tino.

A o le leo faatulagaina, latou tulai mai ona o le faaletonu septal, po o se alatoto (ie le faaletonu atrial po ventricular septal). e mafai ona taʻua o fale o manu le timbre o le leo, malosi, talatala. E tusa ai ma le malosi latou maai ma leotele, i le umi taua. O lenei ituaiga o leo ua faia i fafo atu o le loto i le aoʻao ma le itulagi interscapular. Ina ua uma ona faatinoina e faateleina ma teuina leo faatulagaina. foi i latou, a faatusatusa i le galuega tauave e fesootai ma tones loto ma tutusa manino tapped ma tulaga eseese o le tino.

muimui Systolic e aofia ai ituaiga eseese o le ofoofogia o acoustic i le itulagi o le loto:

- murmurs systolic le amataga;

- pansystolic (holosystolic);

- ogatotonu o le tuai leo;

- leo srednesistolicheskie.

Aisea i le loto o loo i ai ituaiga eseese o leo

Afai e te gauai atu i le leo tele e te iloa o se tulaga e lamatia ai le soifua maloloina, e tatau ona matauina ai e mafua mai i latou i ni nai mafuaaga autu.

muimui Systolic loto e mafai ai ona stenosis aortic. I lalo o lenei auga e tatau ona malamalama congenital po o ua maua pu constriction aortic e faasasa le flaps o le ki lava ia. O lenei faagasologa e faigata ai ona masani tafe toto i totonu o le loto.

e mafai ona mafua stenosis Aortic i se tasi o le faaletonu loto sili ona taatele e tutupu i tagata matutua. I totonu o lenei faamaʻi e masani ona atiina ae ai le atoatoa aortic ma mitral. Ona o le mea moni e faapea o le masini o faanaunauga aortic nei e calcification (pe a alualu i luma stenosis), ua faateleina le atinae o le faamai.

I le tele o tulaga pe a faatulagaina stenosis matuia aortic, ventricle tauagavale tele nei,. I le taimi lea, o le loto ma le mafaufau e amata ai ona mafatia i le le lava o le tuuina atu le toto.

e mafai foi ona mafua le atoatoa Aortic i le mafuaaga e atiina ae muimui systolic. O le ute o lenei faamaʻi o le mautinoa lea e le o mafai e le alatoto aortic e tapunia atoatoa. e masani ona atiina ae ia regurgitation aortic i le talaaga o endocarditis infective. E uunaia ai le atinae o lenei faamaʻi o le fiva rheumatic (sili atu i le afa o le mataupu), erythematosus lupus faiga, syphilis, ma atherosclerosis. I le taimi lava e tasi e tuuina mafua seasea ona tulai mai ai lenei faaletonu manua po o faaletonu fanau mai. e mafai ona faailoga lea muimui Systolic i le aorta o le tulai mai o se aiga le atoatoa o le alatoto aortic. O a tulaga e mafai ona taunuu ai i le faalauteleina o le mataʻina o le mama fibrous o le alatoto ma le aorta lava ia.

Matuitui regurgitation mitral - o le isi lea mafuaaga o le pisa systolic. I lenei tulaga o le faagaioiga vave o le suavai po o le kasa, e tupu i totonu o le okeni papaʻu muscular i le faagasologa o le faaitiitia. O gaoioiga o le faafeagai i le taitaiga e masani ai. O a auga i tulaga sili ona o le taunuuga o abnormalities i le puipui vasega.

muimui Systolic i le alatoto chronic faaalia ai le atinae i le eria o stenosis. Ma e pei o se maʻi i le alatoto alatoto chronic ua faaitiitia tamaitusi o le ventricle saʻo. O lenei ituaiga o stenosis e tusa ma le 8-12% o faaletonu loto congenital uma. O leo e masani ona tuuina atu faatasi ma se jitter systolic. Aemaise lava folafola irradiation leo i le ipu ua.

Worth taʻua ma tricuspid stenosis alatoto. I totonu o lenei faamai o loo i ai se faaitiitia o le alatoto tricuspid. O nei suiga e sili ona masani lava o le taunuuga o le aafiaga o le fiva rheumatic. O le auga o lenei ituaiga o stenosis aofia paʻu malulu, vaivai, faaletonu i le quadrant tauagavale pito i luga o le manava ma le ua.

Mafuaaga muimui systolic i fanau

Itu e aafia ai le faagaoioiga o fanau a le loto, o se tele, ae o loo i ai le tele o taimi e faapea:

- Atrial faaletonu septal. I lalo o le faaletonu o lona uiga o le leai o se pepa solo septal atrial, e tau ai le lafoaia o le toto. O le tele naua o toe setiina e faalagolago i luga o le le tausisia o le ventricles ma ituaiga faaletonu.

- Anomalous toe foi mai alatoto mo suesuega chronic. O loo tatou talanoa e uiga i le faavaeina sese o le alatoto chronic. Sili faapitoa, e le lipotia le alatoto chronic i le atrium taumatau, pau le taimi lava lea i le atrium saʻo. E masani lava ina ia latou fiuse ma le atrium e ala i le alatoto tele liʻo (taumatau sili vena Vienna, Vienna unpaired, ogalaau tauagavale brachiocephalic, o le sinusu coronary ma tafe mai alatoto mo suesuega).

- coarctation o le aorta. I lalo o lenei faamatalaga lafi se faaletonu loto congenital i lea ei ai le faaitiitia segmental o le aorta thoracic. I se isi faaupuga, e avea laiti le lumen aortic segmental. O lenei faafitauli ua faatatauina e taotoga. Afai lenei auga e le o le faia so o se gaoioiga, o le faaitiitia o le a tuputupu ae tamaitiiti aorta ao latou tuputupu ae matutua.

- Ventricular faaletonu septal. O lenei faafitauli o se tasi foi o le mafuaaga e faatulagaina muimui systolic i le loto o se tamaitiiti. ua faamatalaina ai lenei faaletonu i le tulaga moni e atiina ae ai le faafitauli i le va o le ventricles e lua o le loto - o le itu tauagavale ma le saʻo. O lenei loto faaletonu e masani ona tusia i le setete mamao ese, e ui lava o loo i ai tulaga pe o se faaletonu o se vaega o isi faaletonu loto.

- Systolic muimui i se tamaitiiti mafua mafai ona fesootai o le loto i se faaletonu arterial tatala. O loo tatou talanoa e uiga i se vaa puupuu lea e fesootai ai le alatoto chronic ma le aorta afio ifo. O le manaomia o lenei shunt physiological mou atu ina ua mavae le manava muamua o le pepe, ina ia mo ni nai aso o le a tapunia. Ae afai e le tupu lenei mea (o le mea moni, o le ute lea o le faaletonu), e faaauau pea i le toto e shunted mai le faasalalauina faiga i le laiti. Afai e le o le laitiiti o le amioga, e le o, i mataupu faavae, o le a le i ai se aafiaga le lelei tele i le soifua maloloina o le tamaititi. Ae ina ua feagai ma se ductus tele pateni arteriosus, ei ai se tulaga lamatia o le anoanoai tele fatu matuia. O auga o lenei tulaga - e le vaega o le manava. Afai ua tele tele le tafe (9 mm pe sili atu), e mafai ona avea ma pepe faatoa fananau mai i se tulaga taua. I lenei tulaga, o le muimui systolic i fanau e le o le faailoga na - loto lava o le a faateleina i le tele. o loo faaaogaina le faagaoioiga Faalavelave Tutupu Faafuasei e neutralize se faamataʻu matuia.

Eseese e talafeagai e paʻi atu i vaega faatoa fanau mai. Loto fanau ina ua mavae le fanau mai o le faalogo e oo lava i le falemai. e faia lenei mea ina ia aloese mai pathologies mafai ai. Ae afai ei ai sa tusia se pisa, ona e le vave faia o faaiuga lelei. O le mea moni e faapea i le averesi, faailoa tama lona tolu uma leo patino. Ma e le o na mea uma o ni faamaoniga o faiga matautia (e le i afaina ai le atinae o le pepe ma e le o tuuina atu faatasi ma faasalalauina toto). O le taimi o lona (tafe toto), e mafai e le fetuunaiga maua leo e faaaogaina i le tamaitiiti, e le tulai mai ai se tulaga lamatia foi le ola maloloina. I lenei tulaga, e pei ona o le a faaali X-ray ma electrocardiogram le atinae masani o le a le loto o pepe.

A o le leo o loo i tamaiti laiti, sa latou faatulagaina mo le uluai tolu masina talu ona fanau mai. O lenei auga faapea mai i le taimi o le faavaeina loto fetal o le pepe o le seia oo i le faaiuga o le atinae ma, o se taunuuga, ua faaletonu nisi fanau mai. Afai o le a maualuga tele le tulaga o le aafiaga o le toilalo loto i luga o le atinae o le pepe, e mafai o le a filifili le fomai i le faafoeina o se taotoga e aveesea ai le maʻi.

Faaalia leo luga o le loto

Faatasi ai ma lenei ituaiga o uiga vavaō o le gata e mafai ona eseese e fuafua lava i le pogai ma le nofoaga o le mea na tupu.

1. le atoatoa alatoto matuitui mitral. I lenei tulaga, e mafai ona faamatalaina i le leo e pei puupuu. Na ia foliga mai le amataga (protosistolichesky). e mafai ona faailoa echocardiography le faaaogaina o sone hypokinesis chords va, foliga ma isi endocarditis siama.

2. le atoatoa alatoto mitral faaumiumi. Leo o lenei ituaiga ua atoatoa nofoia i le taimi o le faaitiitia o le ventricles (holosystolic ma pansystolic). E i ai se faalagolago tuusao o le faaletonu alatoto, o le tele o le toto toe foi e ala i le faaletonu ma le amio leo. muimui Systolic i le luga o le loto i lalo o nei uiga e sili tapped i se tulaga faalava. Afai o le a alualu i luma faaletonu, ei ai se gatete palpable o le pa o le fatafata i le taimi o systole.

3. le atoatoa le faatusa mitral. Afai e te faaaluina se taimi umi o le suesuega (X-ray, echocardiography), e mafai ona faailoa le dilation o le ventricle itu tauagavale. muimui Systolic i luga i le tulaga lenei e mafai ona tausia i le vaitaimi o le ventricular faaitiitia, ae o le a matua filemu. Afai faailoga o mamafa naʻuā i loto toilalo ua faaitiitia, ma faia togafitiga talafeagai, o le a faaitiitia le sonority o le leo.

4. Dysfunction o le maso papillary. I le taimi o le suesuega e masani ona faaali mai faailoga o infarction myocardial, po o (ii) ischemic. O a muimui systolic i le luga o le loto e mafai ona faamatalaina o fesuiaʻi. Lē gata i lea, o se foliga uiga latalata i le faaiuga o systole po o se vaega ogatotonu.

5. prolapse alatoto Mitral. E mafai i le pulega o le a muimui tuai systolic. Bugged lenei ituaiga e sili ona lelei i se tulaga amiotonu. O leo e faalagolago i le tulaga o le mafai ona fetuunai tele onosai. O muimui systolic i e faamatalaina le luga e ala i le faaaliga o le vaega ogatotonu o systole (le kiliki mezosistolichesky mea ua taʻua).

Leo i le itu tauagavale o le sternum (tulaga Botkina)

I le taalili o lenei ituaiga o loo i ai le tele o mafuaaga:

- Ventricular faaletonu septal. Vaaia luluina le fatafata i le taimi o systole i le itu tauagavale o le sternum. I le leo uiga o le tele faaletonu ua lē aloaia. hump fatu ua iloa mai i le 100% o mataupu. Faatulagaina muimui talatala systolic, lea o lo o umia le atoa o systole ma ua faia i totonu o Matagaluega uma. Faatasi ai ma le fesoasoani a X-ray mafai ona faaalia dilatation o le faitotoa faaofuofu aortic ma mamafa naʻuā chronic.

- stenosis chronic Congenital. O se tasi o vaega autu - o se faailoga o feline purring. Ina ua vaai hump loto le iloa (protrusion thorax). ua faavaivaia leo lona lua o le alatoto chronic.

- faalavelave Cardiomyopathy. Systolic muimui i Botkin o lenei ituaiga o se averesi ma e mafai ona fetuunai i le malosi e faalagolago lava i le tulaga o le tino pe a le tagata aoga - aʻe, o loo taoto i le tulaga - mou.

- Tetarda halyard. O nei leo e faailogaese ai i tuufaatasiga shunt o le tauagavale i le taumatau potu o le loto ona o se faaletonu i le septum le va o le ventricles ma le faaitiitia alatoto chronic. O le leo o talatala, ma le fixation o jitter systolic. ua faalogo i leo sili ona lelei i le tulaga sili ona maualalo o le sternum. Faatasi ai ma le fesoasoani a le mafai ona faatulagaina ECG faailoga o le suiga hypertrophic ventricle saʻo. Ae faatasi ai ma le fesoasoani a le X-ave faaalia le pathology le a le galue. A o so o se avega ua faaalia cyanosis.

Pisa i le itu taumatau o le sternum

I le taimi lea (II avanoa intercostal) auscultated faaletonu aortic. fautuaina Pisa i le faatufugaga maua constriction po o ua Kenese congenital.

O muimui systolic i ai ni uiga faapitoa:

- nofoaga sili ona aogā mo lona mauaina - e 4 ma le 5 avanoa intercostal i le itu tauagavale o le sternum;

- pensistolichesky, malosi, talatala ma e masani ona fufuluina leo;

- ua faia i luga o le itu tauagavale o le atolaau, ma e oo i le pito i tua;

- i se tulaga nofo faateleina leo;

- X-ray suesuega detects meafaigaluega alatoto lona faalauteleina calcification aortic ma se faateleina o le ventricle tauagavale;

- fua o laau ua faamalieina matitiva ma e seasea foi;

e tau faaletonu le alualu i luma i le faalauteleina o le arterio-pu ventricular tuua. I lenei tulaga, o loo i ai se avanoa o le faalogo e lua leo eseese. Afai na amataina e muimui systolic e stenosis congenital, o le a tuuina atu se faateaina faaopoopo o le leo, lea ua mafua ona o rugurgitatsiey aortic concomitant.

muimui loto i le taimi o maitaga

I le taimi e mafai ona tupu le fanauina o fanau leo sistalicheskih. Le tele o taimi, oi latou o faaaogaina i le natura ma ona o avega malosi faateleina i le loto o se fafine maitaga. O se tulaga e sili ona uiga o le trimester lona tolu. Afai na faatulagaina leo, o se faailo i le e tulaga maitaga lenei (o le fatugaʻo, dosing avega, toto) i lalo o le faafoega ma le faaeteete.

Afai ua faamalieina le saʻo uma nei tulaga manaomia, ona leai lea o avanoa uma o le maitaga faapea foi ma fanau, o le a lelei, e leai se aafiaga le lelei i le loto.

auga o le leo

Muamua, o le auala e amata ai le faagasologa o le diagnosing maʻi fatu - o le faamatalaga o le toesea po o le afioaga o le a muimui loto. I lenei tulaga, auscultation o le loto ua faia i se tulaga faalava po tūsaʻo, ina ua faatinoina, i le itu tauagavale e faapea foi i le maualuga o le manavaina i totonu ma exhalation. O ia faiga e tatau ai ina ia muimui systolic loto, o le mafuaaga o lea e mafai ona atoatoa eseese, sa faailoa saʻo.

Afai tatou te talanoa e uiga i mea leaga o le alatoto mitral, o le nofoaga sili ona e silisili ona lelei mo le faalogo i le leo i le tulaga lenei o le tumutumu o le loto. I le tulaga o faaletonu o le alatoto aortic tatau ona uaʻi atu i le va intercostal lona tolu tuua o le sternum po o le lona lua i le itu taumatau. Afai e tatau ona e taulimaina le mea leaga o le alatoto tricuspid, o le muimui systolic faalogo lelei i le tino o le sternum pito i lalo.

Tautala e uiga i le uiga o le leo, e tatau ona matauina le mea moni ina ia latou maua le Vaega eseese (systolic ma diastolic), umi, volatility ma conductivity. O se tasi o luitau autu i lenei tulaga o se faauigaga tonu o se tasi po o le sili atu o epicenters o le leo. E taua foi le amanaia le leo leo, ona faailoa mai lenei tulaga o le faagasologa patino. Afai muimui faigofie systolic portends faafitauli matuia, talatala, iliina, fufuluina faailoa stenosis o le aortic aortic po chronic. O lea, o le agi leo ua faatulagaina e endocarditis infective ma le atoatoa mitral. Amanaia le tele ma le leo o le faavae ma le tumutumu o le loto.

E taua tele le taimi o le faiga diagnostic muamua e aveesea leo extracardiac, o lona uiga, o le puna lea o loo tu i fafo atu o le loto. I le tele o tulaga, e mafai ona faalogo i nei leo pe pericarditis. Ae ua fuafuaina e sea aafiaga matautia acoustic le gata i le taimi o systole. E avea o se faatagaga faapitoa, e mafai ona latou faalogo atu i le taimi o diastole.

Mo le auga o le loto o le tulaga o le faaaogaina o tekinolosi eseese. Latou talosaga e tatau ai, talu mai le faaiuga tusia i luga o le faavae o le sailiiliga faaletino maua, e oo i le faamauga. Ina ia ausia lenei tagata tomai faapitoa faamoemoega faaaogaina PCG, ECG, X-ray o le loto i le fua e tolu, echocardiography, e aofia ai transesophageal.

E avea o se tuusaunoaga i metotia diagnostic faalafua o loo faaaogaina i tulaga atoatoa (lagonaina, ma isi metotia eseesega.).

E fua ai le malosi o le loto leo faaaogaina faataitaiga patino:

- avega faaletino (isometric, isotonic ma dynamometry carpal);

- manava (faateleina o le leo mai le manava loa i fafo loto tauagavale ma le taumatau)

- fibrillation atrial ma sasa vave atrial;

- suiga positional (sii i vae i le tulaga tulaga, o le suiga o le tulaga o le tino o le onosai ma le nofo-lugā);

- osofaʻiga Valsalva (clamping manava ma le gutu ma le isu tapunia) ma isi.

sailiiliga Key

Muamua lava e taua ai le malamalama i le taua o diagnostics aso nei i luma o le a muimui loto. Ona manaomia e faamalamalama e ala i le mea moni e faapea e lē mafai portend muimui systolic faafitauli moni o le soifua maloloina, ae i le taimi lava lea e tasi e mafai ona avea o se faaaliga o faamai ogaoga.

O le mea lea, so o se leo na iloa mai i le loto, e tatau ona faamatalaina e fomai agavaa (e tatau ai e iloa ai le mafuaaga mataalia ma le saʻo). O le mea moni, ai pea lava pea se loto muimui uiga tagata e fesootai ma le vaitaimi e faatatau i le tausaga. So o se leo i le loto fomaʻi agavaa. Le tulai mai o murmurs loto i se maitaga tamaitai o mafuaaga lava e faatuina pulea tumau i luga o lona tulaga.

E oo lava i le leai o so o se faafitauli ma le loto po o le auga o so o se abnormalities, e tatau ona valavala taimi i lea taimi. E masani lava ona faaalia systolic leo e tupu faafuasei. O lea la, e mafai e se auga faavaitaimi ona iloa a pathology i le tulaga pe togafitiga atonu lelei.