Togafitiga o se tisiketi herniated (ivitū lumbosacral). Taotoga e aveesea ai le tisiketi herniated

Faafitauli i le ivitū le toatele o tagata e aafia ai. O nisi o le galuega faigata le atiina ae o se tulaga e pei ona totoga pau intervertebral o ivitū lumbosacral.

O le a ai?

Herniated tisiketi e masani ona taʻua a ogaoga le tulaga o loo i ai se displacement o le tisiketi intervertebral o le vaalele ivitū. Le tele o taimi, o lenei tulaga e mafua mai i avega tele i luga o le ivitū.

Tuu mai le faamai o le tele lava tagata i le va o le tausaga o le 20 i le 50 tausaga.

O le incidence o lenei faamaʻi o le tusa ma le 100 mataupu i le 100,000 faitau aofai o tagata i le tausaga.

O le tele o faamatalaga hernias tutupu ona o le anoanoai tele faaletino o le ivitū o se taunuuga o galuega. Atonu totoga pau matautia ina ua mavae ona taotoga i le ivitū po o se taunuuga o le toʻilalo. Seasea lava, ae e congenital totoga pau alio.

ua lauiloa tagata matutua tulaga o totoga pau i luga o le talaaga o le vaivai physiological o le uaua tetele o le ivitū.

O le taatele ua intervertebral maualuga totoga pau o ivitū lumbosacral, ona o le manava o le nofoaga sili ona mafatia mo le atinae o lenei faamai.

O le pathogenesis o herniation

I lalo o le uunaiga a se avega mamafa i luga o le ivitū, ei ai se compression faifaimalie o le tisiketi intervertebral. Ona o lenei mea, o le tele o taimi e tulai mai augutu i fafo tisiki māsae (fafo fibrosus annulus), e tupu pe a uma galuega faatino mataupu le tisiketi intervertebral i fafo.

e mafai ona sui le tupu ae pulposus vaega faaogatotonu len¯ao o le totonu o le alavai tuasivi, ma i le itu o le ai. I le tulaga muamua e atiina ae pinching o le maea alio, lea e mafai ona taitai atu ai i taunuuga foia. I le tulaga lona lua e mafai ona e atiina ae syndrome radicular ona compression o neura tulai ae mai le maea alio. I nofoaga o le compression atiina ae pupuga aseptic, o loo i ai se tuputupu ae o le pepa solo o loo siomia ai, lea e toe worsens le tulaga.

O se taunuuga, mo se e faamatalaina tisiketi herniated e auga o syndrome radicular (tiga, leiloa sensory ma galuega tauave itutino). Le aluga o taimi, o le feoai faaletonu i le koluma alio.

A o mafai ona vaaia, o se nofoaga e sili ona masani ona tupu totoga pau intervertebral - lumbosacral. Togafitiga e tatau ona faafoeina le taimi lava lea, o le taimi e pei ona maua see tisiketi.

faiga

I soo se tulaga, e tatau ona vave amata le togafitia o se tisiketi herniated. faatinoina ivitū Lumbosacral se galuega tauave taua o le tino - paleni tausiga ma overlying amiotonu tino. Faatasi ai ma le atinae o se totoga pau i le lumbar itulagi e tauaveina avea e sili atu le faigata o lenei galuega tauave ona o le tiga matautia e atiina ae i compression neula. worsens tulaga talosaga untimely e fomai.

Ina ua auga muamua e tatau ona vave amata le togafitia o se tisiketi herniated. tali ivitū Lumbosacral lelei i auala e le pharmacological e pei o le faaaogaina o mattresses fatu, ponaivi, fofō, faaaogaina o compresses malulu. O nei metotia e maua se aoaoga faamasani symptomatic mama (e faafaigofie ai le tulaga o le onosai) ma na mafai ona faaaoga mo se taimi ina ia aloese mai le faafitauli o se totoga pau. Pe a le tulaga o exacerbating manaomia e faia loa lava se tofiga i se neurologist.

vailaau

Ae peitai, afai sa ia atiina ae se totoga pau intervertebral, le auala e feutagaʻi ai, ina ia aua nei faaleagaina lou tino? Mo lenei faamoemoe, fualaau faasaina aneti-inflammatory mai le vaega o sooupu lē steroidal. Sili ona faaaogaina lautele suauu, gels ma creams. I lo latou fausaga o loo masani lava ona "Diclofenac" ( "Rumakar", "Dikloberl"), "Indomethacin" ( "indomethacin", "Rumatsid"). O le faasalaga o fualaau faasaina i totonu o nei nofoaga e mafai ai e aveese le tiga ma pupuga malosi (ae le mauaina o le tasi inumaga o fualaau faasaina i totonu o le mafai ona i ai le aafiaga mananao i ai, faapea foi ma fesoasoani i le faalauteleina o ulcers gastric ma le 12 papala duodenal).

Atonu o se tuufaatasiga o fualaau oona e lē steroidal aneti-inflammatory ma glucocorticoids.

ua tofia Glucocorticoids pe tuufofoga po intravenously mo le ausia vave o aafiaga. fualaau faasaina faaaoga pei o le "Prednisolone" ma le "Dexamethasone". e tatau ona faatonuina togafitiga glucocorticoid ina ua maea le toilalo o NSAIDs, e pei ona faaumiumi le faaaogaina o corticosteroids aumaia le tino e sili atu le leaga nai lo le lelei.

togafitiga faaletino i le togafitiga o hernias o le ivitū

O le taimi e sili ona maualuga lona lua o le faaaogaina o discs herniated physiotherapy. Lumbosacral ivitū o se tasi o vaega sili ona maua o le faiga musculoskeletal mo le faaaogaina o masini eseese.

E tusa ai ma le tele o tomai faapitoa, physiotherapy mafai ona saofaga i le tele o le toe faaleleia vave nai lo vailaau.

O le togafitiga i le taimi nei e sili ona lelei mo intervertebral hernias o le faaaogaina electrodes multifunctional. O le ute o lenei metotia - uunaiga tiga faalavelave fafati e ala i galu radiofrequency.

O le auala sili lauiloa faaaogaina masani electrophoresis ma analgesics, taele medicated, togafitiga leisa. faatagaina Electrophoresis ma phonophoresis e laveai fualaau saʻo i le koluma alio. e masani lava ona vaaia le aafiaga ua mavae ni nai togafitiga.

e mafai ona saofaga i malolo tapu vevela i nisi o tulaga le fuafuaina reposition o le totoga pau i nofoaga.

Afai ei ai se faaitiitia, e ui lava i taumafaiga faifai pea, o lea totoga pau intervertebral faamaʻi faigata. Le auala e feutagaʻi ai i lenei tulaga?

togafitiga taotoga o totoga pau intervertebral

Faatasi ai ma le ineffectiveness o togafitiga faautauta e faaaoga pe a auga neurological ogaoga (supa o lala, faaletonu urination ma defecation, paresis, paresthesia, tiga malosi, tiga i tua luga o le lala pito i lalo) e tatau ona amataina i le taimi lava taotoga.

Faailoga mo le togafitiga matuitui o le maea alio ua pinching, ipu compression tufaina o lata ane.

O le togafitiga ua sili tauaveina i matagaluega taotoga faapitoa (e masani ona i neurosurgery).

O nisi o metotia faaaogaina o togafitiga o le vaega autu e lua - taotoga endoscopic ma microsurgery faavae masani.

E faalagolago i le auala mai ai le maʻi, e iloa ai le auala o le initoneti avanoa.

Togafitiga tatau faia i lalo o vai faagase aoao ma faatasi ai ma le lagolago o galuega tauave taua faavae.

aveesea microsurgical

Ao lumanai ai le faatomuaga o microscopes i faiga faafomai, pe afai ua faaalia togafitiga taotoga o discs herniated, lumbar-sacral ivitū e masani ona noatia i faafitauli eseese i le vaitaimi postoperative (fuafua, faifaipea). O le taua moni o le faaaogaina o masini opitika i togafitiga o hernias. O lenei faaitiitia le maoae tele o avanoa vave, lea e matua faaitiitia le incidence o le atiina ae faafitauli.

I le tele o tulaga, herniation o sacral intervertebral aveesea e ala i se vaega microscopic (teuina laminectomy). I lalo o le maualuga magnification avea mafai e aveese lemu le protrusion hernial e aunoa ma le faaleagaina o le aano o le tino faavae tuaoi.

I le faagaoioia o le onosai e amata i le aso lava na sosoo ai. Mo le gaoioiga i aso taitasi ua faatagaina le onosai totonu o le 10 aso, ma se masina mulimuli ane e mafai ona e faia galuega tusi lesona e aunoa ma le tulaga lamatia o le faafitauli.

taotoga endoscopic

O nei gaoioiga e aveesea ai le tisiketi herniated o se tulaga fou i neurosurgery. Tele lava o taimi o loo faataunuuina i latou e ala i a auala endoscopic posterolateral. Tulaga lelei o nei auala o le puipuiga sili atu e oo lava i le foafoaga o le manua taotoga (pā paʻu masani o nisi taimi e faia). Ae peitai, e le gata i le tulaga le lelei autu - i lenei tulaga faatapulaaina i le avanoa o excision atoatoa o le fifi pa'ū ma aveese ai mai le eria pā. totoga pau faigata, po o totoga pau, faatasi ai compression o le maea alio e le aveesea e ala i nei gaoioiga.

O le onosai e mafai ona maua i le aso na faia le taotoga, aʻe, savali. ua faatagaina galuega e uiga i se vaiaso ina ua uma ona faamatuuina mai le falemai.

faafitauli o totoga pau

Le aluga o taimi, pe afai e amata le totoga pau e oʻomi faʻatasi le isi pepa solo faavae e mafai ona atiina ae ai faafitauli.

Afai atiina ae o se totoga pau masani (intervertebral), atoa aveesea lumbosacral ana galuega tauave, ma sa matauina faaleagaina maea alio. Uma le leaga pe a le displacement i le taitaiga a se totoga pau o le alavai alio.

Sili ona matautia o latou ua pinching le maea alio. I lenei tulaga solia galuega tauave urination ma defecation, lea e tulai mai ai se tulaga e lamatia ai le ola (noatia i onana ogaoga, ruptures le tagāmimi, bowel ma urethra). I le faaopoopo atu, pe afai o le alu pupuga i le maea alio, ma e mafai ona iu i le overlying matagaluega i le solia o le galuega tauave a totoga o loo i totonu, e aofia ai le oti.

O le isi failelegau soo o totoga pau o syndrome radicular. Faatasi ai ma le faaumiumi ai o le tele worsens le tulaga.

e sili atu ona lelei faafitauli faaitiitia o lagona alofa ma paresthesias.

Le toe faaleleia ma le puipuiga

Ina ia atiina ae o se totoga pau manaomia nisi taimi (t. E. E mafai ona faafuaseʻi taʻua maʻi faaumiumi). e mafai ona taofia lona atinae ao faaaloalo le fautuaga taua.

Ina ia taofia toe faiga ina ua uma ona aveesea o discs herniated, e talafeagai ona tufatufa lelei le avega i le taimi o le faatinoga faaletino. E le tatau ona overreach, aua e mafai lava ona faaiu leaga.

Foi fautuaina mo le puipuiga o totoga pau tauaveina aoaoga faaletino ma sauniga e faamalosia le faavaa muscular o le pito i tua (e pei o le deadlift ma avega talafeagai).

A le galuega umi ma faigata ina ia taofia ai ua fautuaina e se tubs vevela eva - latou saofaga i se vertebrae laitiiti eseesega e taofia ai le solia o le tisiketi le va oi latou.

Le toe faaleleia ina ua mavae e aofia ai feagai totoga pau le aloese mai le popole, faatinoina togafitiga, fofō ma togafitiga togafitiga tusi lesona po akupunika.